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月經未到就有啲血?係懷孕定婦科炎症?

2025 年 8 月 27 日 文章專題

對好多香港女生嚟講,如果發現月經未到,但突然下面有少少血漬,心裏面難免會有一份擔憂:究竟係正常生理反應,定係懷孕嘅徵兆?又或者,會唔會係婦科炎症出現警號?呢種情況喺婦科門診其實唔罕見,醫生亦提醒,唔好單靠自己估,要懂得分辨可能原因,必要時及早求醫,先至可以減低健康風險。

以下我會同大家詳細分析月經未來就出血嘅幾個常見原因、點樣分辨屬於邊一類情況,以及何時應該去睇醫生,等大家可以更安心應對。

為咩會月經未到就出血?

正常嘅月經週期一般係 21 至 35 日 左右,如果喺預計月經日子之前出現陰道出血,醫學上會稱為「非經期出血」或「異常子宮出血」。背後原因可以有好多,包括生理性同病理性。

常見幾種可能性包括:

受孕後著床出血(懷孕初期跡象之一)

荷爾蒙水平波動(壓力大、作息亂、藥物影響)

排卵期出血(約在月經中期)

避孕藥或緊急避孕藥副作用

婦科炎症或子宮頸病變

其他子宮相關疾病(如肌瘤、息肉)

1. 懷孕初期著床出血

對於有性生活嘅女性,如果發現月經未到就有少量粉紅色或啡色分泌物,就要考慮係唔係「著床出血」。

發生時間:通常喺排卵後 6-12 日,即係月經預期來之前幾日出現。

特徵:量少,一般持續 1-2 日,顏色偏淡紅或啡色,唔會似正常經血咁多。

伴隨症狀:有啲人會同時覺得乳房漲痛、輕微腹脹,甚至少少頭暈。

⚠️ 要注意:唔係所有孕婦都有著床出血,所以如果懷疑自己懷孕,應該用驗孕棒檢測,並跟進去婦科檢查。

婦科檢查

2. 荷爾蒙失調

現代香港女性生活節奏快,工作壓力大,再加上熬夜、飲食唔規律,容易影響內分泌。荷爾蒙水平唔穩定,可能會導致 排卵異常 或 子宮內膜提早剝落,出現點滴狀出血。

常見情況:壓力過大、突然減肥、過度運動、失眠、甲狀腺功能異常等。

血量:通常量少,呈淡紅或啡色。

處理方法:如果屬於短暫性,可透過改善生活作息、減壓來調整,但如果長期反覆,應該睇醫生做荷爾蒙檢查。

3. 排卵期出血

另一個相對常見原因係 排卵期出血。

時間點:大約係週期中期(第 14 日左右)。

原因:排卵時雌激素水平短暫下降,可能導致子宮內膜少量脫落,造成點滴出血。

特徵:量少,通常 1-2 日內消失,唔會伴隨明顯不適。

分辨方法:如果你出血時間剛好係週期中期,血量好少,就可能係排卵期出血,唔一定係病。

4. 避孕藥或緊急避孕藥副作用

服用荷爾蒙相關藥物(例如長期口服避孕藥,或者事後丸),都有機會影響子宮內膜嘅穩定性,導致月經未到就有少量出血。

特徵:點滴狀,持續幾日。

建議:如果係第一次食藥後出現,屬於常見副作用,通常會慢慢穩定。但如果長期持續或量多,應該返去婦科覆診,檢查藥物適唔適合自己。

5. 婦科炎症

如果伴隨 痕癢、異味、分泌物顏色改變,就要考慮係婦科炎症。常見嘅包括:

陰道炎(細菌性、念珠菌、滴蟲感染)

子宮頸炎

盆腔炎症

炎症會令陰道或子宮頸血管脆弱,稍有摩擦(例如性交後)就可能出血。

血量:通常唔多,但可能反覆出現。

伴隨症狀:分泌物增多、顏色變黃綠、有異味、下腹痛。

⚠️ 呢種情況就唔可以當普通點滴血,要去婦科檢查,確定感染源,再對症下藥。

6. 子宮或子宮頸病變

有時候非經期出血同更嚴重嘅婦科疾病有關,例如:

子宮肌瘤

子宮內膜息肉

子宮頸糜爛或不典型病變

甚至早期子宮頸癌

呢類出血往往會伴隨 經期不規律、經血量明顯增多、經期延長,或者 性交後出血。

👉 如果有呢啲情況,切勿掉以輕心,一定要去做婦科檢查,包括 超聲波、子宮頸抹片檢查(Pap smear)、HPV 測試 等。

點樣分辨懷孕同炎症出血?

好多女生最關心嘅問題係:「究竟我呢次出血係懷孕定炎症?」其實可以從以下幾個角度分辨:

顏色同血量

懷孕著床出血:粉紅色或啡色,量少,一兩日就停。

炎症出血:可能偏紅或帶異味分泌物,反覆持續。

伴隨症狀

懷孕:乳房漲痛、疲倦、嘔心。

炎症:私處痕癢、灼熱、異味分泌物、下腹痛。

時間點

懷孕:多數發生喺預計月經前幾日。

炎症:出血時間無規律,可能同性交或感染有關。

驗孕結果

最直接嘅方法係用驗孕棒,建議喺月經遲到 7 日後驗,準確率更高。

何時要去睇醫生?

醫生建議,如果出現以下情況,就唔好再拖:

出血量明顯多過點滴狀

出血持續超過一星期

伴隨 下腹痛、發燒、分泌物異常、有惡臭

有性交後出血

月經週期長期不規律

驚自己懷孕,或者驗孕棒顯示陽性

去睇醫生可以安排:

婦科檢查(陰道檢查、超聲波)

血液或尿液驗孕

荷爾蒙水平測試

子宮頸抹片或HPV篩查

醫生建議:日常如何保護子宮健康?

保持規律作息:減少捱夜,避免長期精神緊張。

安全性行為:使用安全套,減低感染機會。

定期婦科檢查:尤其係有性生活嘅女性,建議每年做一次子宮頸抹片。

留意身體訊號:經期唔規律、分泌物改變、反覆出血,都係身體俾你嘅警號。

FAQ 常見問題

Q1:點知自己係著床出血定普通經前點滴?

A:著床出血通常喺排卵後約一星期發生,量少色淡;而經前點滴通常係經期將至,伴隨經前不適。最好方法係等月經遲咗再驗孕。

Q2:服用避孕藥期間出血要停藥嗎?

A:大部分屬於副作用,唔需要即時停藥,但如果持續或血量多,要問醫生會唔會需要換其他藥。

Q3:月經未到就有血,一定係病嗎?

A:唔一定,可能係排卵期出血或壓力引起。但如果情況反覆,就要做檢查排除其他病因。

Q4:驗孕棒幾時驗最準?

A:建議月經遲到 7 日以上再驗,準確率更高;或者直接去醫院驗血。

温馨提示:「月經未到就有血」其實背後原因好多,由懷孕初期徵兆、荷爾蒙失調、排卵期出血,到婦科炎症甚至子宮病變都有可能。女生唔應該掉以輕心,更唔好單靠自己估。最穩陣嘅方法係:

先用驗孕棒檢查,排除懷孕可能;

如果出血情況反覆,伴隨其他症狀,就要盡快去婦科檢查;

平時保持健康生活習慣,定期檢查,先可以保障自己嘅子宮健康。