一、月經唔準，唔一定係「壓力大」?醫生話可能係子宮腺肌症!
好多香港女性都試過月事亂晒大龍：有時早到幾日、有時又遲兩星期，經血量忽多忽少，仲經常伴隨肚脹、腰痛、情緒低落。
大家第一時間會諗：「係咪壓力大、作息唔好?」但深圳婦科醫生提醒——如果月事長期唔準、經期越嚟越亂，就要懷疑係 子宮腺肌症(Adenomyosis)。
子宮腺肌症係一種常見但易被忽略嘅婦科病，特別係30至50歲、有生育史或者做過流產、剖腹產嘅女性，更加屬於高危族群。
佢唔單止會導致經痛同經血多，仲可能令月經周期大亂，甚至影響懷孕。
二、子宮腺肌症係乜?點解會令月事唔準?
子宮腺肌症簡單講，就係「子宮內膜細胞走錯位，入咗子宮肌層生長」。
正常情況下，子宮內膜每個月會隨住荷爾蒙變化增厚、剝落，再隨經血排出體外;
但當呢啲細胞跑入子宮肌肉層，就會一齊週期性出血，令肌層腫脹、發炎，子宮變大、變硬。
長期落去，會影響整個荷爾蒙分泌同子宮功能，令月經周期出現混亂，例如：
經期提前或延後;
出血時間不規則;
經期持續過長(由5日變成7-10日);
甚至出現經期之間滴血、褐色分泌物。
深圳婦科醫生指出：「好多女士以為自己係『月經唔準』，其實係子宮結構已經改變，內膜無法正常剝落。」
三、子宮腺肌症導致嘅典型經期異常表現
如果你經常出現以下情況，就要提高警覺：
1️⃣ 經期不規則
週期由原本28天變成20天，或者延長至40天先嚟。
有啲人甚至兩個月先嚟一次，反覆唔穩定。
2️⃣ 經血量明顯增多
每次月經都「爆多」，夜用巾都要成日換，或者經期拖得好長。
呢種持續出血會導致貧血、疲倦、心悸。
3️⃣ 經痛愈嚟愈勁
初時只係下腹悶痛，後期痛到要食止痛藥、甚至痛到嘔、出冷汗。
呢種進行性痛經係腺肌症嘅標誌性症狀。
4️⃣ 經前胸漲、情緒不穩
荷爾蒙波動大，會出現情緒低落、暴躁、睡眠差。
5️⃣ 肚子脹硬、有「懷孕肚」感覺
因為子宮增大、肌層變厚，肚子會凸出摸落硬硬地。
四、點解子宮腺肌症會令月事亂晒?
深圳醫生解釋，主要原因有以下幾個：
內膜週期失衡：
病灶內嘅內膜組織會自行出血，導致子宮內膜難以同步更新。
荷爾蒙分泌混亂：
病變刺激卵巢分泌異常，令雌激素過高，周期變亂。
子宮收縮功能異常：
肌層被破壞，收縮力唔平均，經血排出時間延長。
慢性發炎反應：
子宮處於長期炎症狀態，令月經周期調節受影響。
五、點樣確診係唔係子宮腺肌症?
醫生通常會建議以下幾個步驟：
(1)婦科內診
醫生會觸摸子宮大小、形狀、質地。如果子宮偏大、呈球形、摸落硬硬地，有壓痛，就高度懷疑係腺肌症。
(2)經陰道超聲波
係最常用嘅檢查方式，可見子宮肌層厚薄不一、邊界模糊、內膜不規則。
準確率高達 80% 以上。
(3)MRI磁力共振
更清晰顯示病灶深度、範圍，幫助區分同子宮肌瘤嘅差別。
(4)血液檢查(CA125)
輔助了解異位內膜活動情況;高值時提示病灶活躍。
六、醫生建議：經期唔準唔一定要「等佢自己好」
如果經期長期唔穩定，唔建議自己亂食調經藥或保健品，應該搵醫生評估原因。
根據病情程度，子宮腺肌症可以分為幾種治療方向：
1️⃣ 藥物治療(控制症狀)
口服避孕藥/孕激素：調節荷爾蒙水平，抑制內膜增生。
GnRH-a針劑：令身體暫時進入「假停經」狀態，病灶萎縮。
左炔諾孕酮環(曼月樂)：放入子宮，持續釋放激素，穩定月事。
止痛藥、止血藥：輔助舒緩症狀。
👉 適合輕度患者或暫時未計劃懷孕者。
2️⃣ 微創治療(藥物效果唔理想)
高強度聚焦超聲(HIFU)：用超聲波能量消融病灶，無創、安全。
子宮動脈栓塞術(UAE)：阻斷供血，令病灶縮細。
射頻消融術：破壞病變組織，恢復快、出血少。
👉 適合想保留子宮、但藥物無效嘅女性。
3️⃣ 保留子宮手術(中重度或復發者)
醫生會切除病灶組織、修復肌層結構。
常見術式包括楔形切除法、三瓣法、H形切除法等。
根據臨床數據：
約80%患者術後痛經改善明顯;
經血量減少;
月經週期可逐步恢復穩定;
想懷孕者術後懷孕率可達40% 以上。
4️⃣ 子宮全切除(最後選項)
適用於病灶廣泛、貧血嚴重、藥物及手術無效、無生育需求嘅女性。
但現時多數醫生會盡量採用「保留子宮」方式。
七、深圳醫生：想穩定月事，日常護理都重要!
醫生強調，治療除咗靠藥物或手術，生活習慣調整都係關鍵：
保持規律作息
熬夜會干擾荷爾蒙分泌，令月事更亂。
均衡飲食
少食高脂肪、高糖、刺激性食物;多攝入鐵質(例如紅肉、菠菜)防貧血。
經期避免寒冷刺激
唔好飲凍飲、浸冷水腳;保持下腹溫暖。
適量運動
行路、瑜伽、伸展運動有助促進血液循環。
控制壓力
精神緊張會影響內分泌，導致月事更唔準。
定期婦科檢查
每年做超聲波檢查，提早發現異常。
八、FAQ 常見問題解答
Q1：子宮腺肌症會唔會自己好返?
👉 唔會自動痊癒，但更年期後因荷爾蒙減少，症狀會逐漸改善。
Q2：月經亂幾個月先要睇醫生?
👉 若連續三個月以上週期明顯唔穩、經血量異常或痛經加劇，就要盡快檢查。
Q3：可以靠中藥或保健品調經?
👉 唔建議自行服用，因為若根本原因係腺肌症，中藥只能緩解但唔能治本。
Q4：想懷孕要點處理?
👉 可先透過藥物或微創手術控制病灶，再由醫生評估懷孕時機。
九、醫生總結：月事亂唔等於「體質差」，可能係警號!
深圳婦科醫生強調：「月經唔準係身體嘅求救訊號，尤其當佢伴隨經痛、經血多、肚脹、貧血，就唔能再拖。」
子宮腺肌症越早發現越容易控制，多數情況可以透過藥物或微創方式穩定月事、保留子宮。
如果你近幾個月周期亂晒、痛經加劇，應該立即去婦科檢查超聲波，唔好再以為「休息下就會好」。
