一、肚子越嚟越大，以為發福?其實可能係「子宮肌腺症」搞鬼!
好多香港女士都有呢個經驗——明明體重冇增加，但小腹愈嚟愈凸、摸落硬硬地、成日覺得脹氣。以為係腸胃唔好、肥咗少少?
深圳婦科醫生提醒，其實呢種「肚硬硬脹脹」未必係肥，而係子宮肌腺症(Adenomyosis)嘅信號!
子宮肌腺症係一種常見但容易被忽略嘅婦科病，尤其係30至50歲之間、有生育史或做過流產、剖腹產嘅女性更高危。
佢唔止會令肚子變大，仲可能造成經痛、經血多、月經周期紊亂，甚至影響懷孕。
二、乜嘢係子宮肌腺症?
子宮肌腺症簡單講，就係子宮內膜「走錯位」，入咗子宮肌層裏面。正常情況下，內膜只應該生長喺子宮腔內，每個月隨月經剝落。但當佢「侵入」到肌層，就會喺月經來潮時一齊出血，導致子宮腫脹、硬化、發炎。
醫生形容，患有子宮肌腺症嘅子宮，好似「被撐大」嘅氣球一樣，質地變厚、變硬。部分患者嘅子宮甚至會比懷孕兩三個月時大一倍。
三、深圳醫生：以下呢幾個症狀，唔可以再當「普通經痛」!
子宮肌腺症初期可以好「隱形」，但一旦出現以下幾個情況，就要小心唔係簡單痛經：
下腹持續脹痛
經期前後肚子硬硬脹脹，好似有嘢頂住;有時坐耐或行耐都覺得不適。
經痛愈嚟愈嚴重
一開始痛一兩日，慢慢變成整個經期都痛，甚至止痛藥都冇用。
經血量明顯增多
每次月經都「爆多」，夜用巾都要成日換，容易貧血。
月經拖得好長
本來五日完，變成七八日都仲未清。
有時出現性交痛或排便痛
因為病灶壓住附近神經或直腸。
肚子明顯變大
體重無變，但小腹突出、摸落硬硬地，呢個係好典型信號。
深圳多位婦科專科醫生都表示：「唔少女士以為自己『發福』，其實係子宮變大，尤其子宮後壁肌層有病灶時，小腹就會突出得特別明顯。」
四、點解會中招?幾個高危因素你要知
子宮肌腺症嘅具體成因仲未完全明確，但醫學界發現幾個常見誘因：
多次人工流產、刮宮、剖腹產：
令子宮內膜同肌層之間嘅屏障受損，內膜細胞容易「走錯位」。
月經過早、周期短：
雌激素暴露時間長，刺激子宮組織增生。
年齡介乎35至50歲：
屬高發期，特別係生過兩胎以上嘅女性。
雌激素水平偏高或肥胖：
體內脂肪會轉化成雌激素，增加風險。
有子宮內膜異位症病史：
兩者關聯度高，常同時出現。
五、點樣確診?超聲波係關鍵一步
如果懷疑自己係子宮肌腺症，醫生一般會建議做以下檢查：
經陰道超聲波：
係最常用方法，可見子宮形狀改變、肌層厚度不均;準確率達80%以上。
MRI磁力共振：
用嚟判斷病灶深度、範圍，特別係懷疑混合肌瘤時非常有用。
婦科觸診：
醫生可觸到「球形子宮」、質地變硬。
CA125血液檢查：
可作輔助監測炎症或異常活動情況。
醫生提醒，唔好單靠「手摸肚子」判斷，一定要透過影像學檢查確認。
六、治療唔一定要切子宮，睇情況決定
根據深圳婦科專科醫師意見，治療要視乎年齡、生育需求、病情嚴重程度而定，並唔係「一刀切」。
1️⃣ 藥物治療(輕度或初期)
孕激素藥物/避孕藥：調節荷爾蒙水平，抑制內膜生長。
GnRH-a針劑：模擬停經狀態，暫時令病灶萎縮。
曼月樂環(LNG-IUS)：持續釋放孕激素，減少經血同痛經。
止痛藥+止血藥：改善生活質素。
👉 適合未有生育計劃、症狀中度嘅患者。
2️⃣ 微創治療(藥物無效者)
高強度聚焦超聲(HIFU)：
用超聲波能量「燒走」病灶組織，無創、唔開刀。
子宮動脈栓塞術(UAE)：
阻斷病灶血供，令其萎縮。
射頻/微波消融術：
局部破壞病變組織，恢復快。
👉 適合想保留子宮、但唔想大手術嘅女性。
3️⃣ 手術治療(嚴重或復發)
保留子宮手術：例如三瓣法、楔形切除法，去除病灶但保留子宮結構;術後懷孕率可達40%以上。
子宮全切除：症狀極重、無生育需求且其他方法無效時，才會考慮。
七、唔治會點?拖得越耐，越難搞!
子宮肌腺症如果長期唔理，病情會慢慢惡化，可能出現：
子宮體積持續增大，肚脹情況加劇;
經痛、經血量增加;
嚴重貧血;
影響懷孕甚至流產風險;
長期荷爾蒙失衡，導致情緒波動、疲倦。
醫生提醒：「好多病人拖到子宮大到似懷孕四、五個月先嚟睇醫生，嗰時就難以用保守治療。」
八、日常護理建議：減輕脹氣與經痛
保持規律作息、減少壓力
長期壓力會擾亂荷爾蒙，令病情加劇。
少食高脂肪、高糖分食物
減少雌激素過度刺激。
經期避免冰冷飲食
例如凍飲、生冷食品，會加劇痛經。
定期做婦科檢查
每年一次超聲波檢查可提早發現問題。
做適量運動
如瑜伽、伸展運動，可促進血液循環。
九、FAQ：常見疑問解答
Q1：子宮肌腺症會唔會變成癌?
👉 一般屬良性病變，唔等於癌，但長期放任會導致嚴重貧血或慢性疼痛。
Q2：做完手術會唔會再發?
👉 有機會。特別係未進入更年期嘅女性，需配合藥物維持。
Q3：肚子變大係咪一定係子宮腺肌症?
👉 唔一定，但如果硬硬地、伴隨經痛經多，就要檢查。
Q4：更年期後會唔會自動好?
👉 有部分人症狀會減輕，但未必完全消失。
十、醫生總結：肚硬未必肥，定期檢查最實際!
深圳婦科醫生提醒：
「唔少女性錯過黃金治療期，就係因為覺得自己只係『腸脹氣』或者『發福』，結果子宮腫到要開刀。其實，肚子硬硬脹脹，有時係子宮發炎變厚嘅表現。」
如果你近期發現下腹凸出、經期愈嚟愈亂、痛經嚴重，就應盡快搵醫生做檢查。早期發現、早期治療，多數可以用藥物或微創方式控制，唔一定要切子宮。
