有冇發覺自己成日都想去廁所?無論喺辦公室、搭地鐵,甚至夜晚訓覺都要起身幾次,搞到好困擾。好多香港女性覺得「頻尿」只係飲水多或者凍親,但如果呢種情況反覆出現,甚至伴隨其他症狀,例如小便痛、下腹脹痛或者尿液混濁,其實有機會係身體發出嘅警號。
女性因為解剖構造(尿道短而接近陰道同肛門),比較容易出現泌尿系統問題。如果長期頻尿但冇處理,可能會影響生活質素,甚至惹起更嚴重嘅併發症。所以,今次文章會深入探討「女性頻尿」背後嘅常見病因、檢查方法同改善建議,等大家更清楚自己身體狀況,唔好再掉以輕心。
點樣先算係「頻尿」?
喺醫學上,「頻尿」係指每日小便次數異常增加。一般情況下:
正常成年人每日排尿約 4–8 次,夜晚最多起身一次。
如果日間多於 8 次,或者夜晚起身超過 2 次,就屬於「頻尿」。
需要留意,頻尿唔等於「尿量多」。有啲人每次去廁所只排出好少尿,但次數特別多;亦有人飲水量大而自然排得多,呢啲情況需要區分。
女性頻尿嘅常見病因
1. 膀胱炎(尤其係急性膀胱炎)
女性最常見嘅頻尿原因就係膀胱炎。主要因為細菌(常見大腸桿菌)經尿道進入膀胱,導致炎症。
典型症狀包括:
頻尿、尿急
小便灼熱感或刺痛
尿液混濁甚至帶血
下腹隱隱作痛
急性膀胱炎如果治療得宜,通常幾日內可以痊癒,但若反覆發作,可能變成慢性膀胱炎,令頻尿問題長期困擾。
2. 尿道炎
好多時女性出現「頻尿+尿痛」會以為係膀胱炎,其實有機會係尿道炎。尿道炎除咗細菌感染外,亦可能同性行為、清潔不當或者泌尿系統結構異常有關。
特徵:
頻尿明顯,但尿量少
小便尾段特別痛
可能伴隨分泌物
尿道炎如果拖得太耐,炎症可以向上蔓延至膀胱甚至腎臟。
3. 腎盂腎炎
如果細菌經過尿道、膀胱上行至腎臟,就可能引起腎盂腎炎。呢個病相對嚴重,除咗頻尿,仲會出現:
高燒、發冷
腰痛、全身疲倦
嚴重時出現血尿
腎盂腎炎需要即時接受抗生素治療,否則可能導致敗血症,危及生命。
4. 膀胱過度活躍症(Overactive Bladder, OAB)
有啲女性頻尿係因為膀胱功能問題,而唔係感染。膀胱過度活躍症係一種功能性障礙,膀胱肌肉太敏感,即使尿液量唔多,都會有強烈尿意。
症狀特點:
頻尿+尿急
有時未到廁所已經滲尿(尿失禁)
夜尿明顯
呢種情況唔係感染,而係膀胱同神經控制失衡,需要透過藥物或者行為訓練改善。
5. 婦科問題:子宮肌瘤、卵巢囊腫
如果女性長期有頻尿,而且伴隨下腹脹痛、月經異常,有機會係子宮或卵巢出現腫瘤,例如子宮肌瘤、卵巢囊腫。因為腫瘤壓迫膀胱,導致儲尿空間減少,令排尿次數增加。
6. 更年期或荷爾蒙變化
女性踏入更年期,雌激素水平下降,泌尿道同陰道黏膜變薄,容易乾燥、敏感,甚至更容易受到細菌感染,亦會令頻尿情況加劇。
7. 其他因素
糖尿病:血糖過高導致尿量增加,患者常有多飲、多食、多尿。
心理壓力、焦慮症:精神因素可以影響膀胱敏感度。
懷孕:子宮壓迫膀胱,孕婦常見頻尿。
點樣檢查女性頻尿?
如果頻尿問題反覆出現,最好去婦科或泌尿科檢查,醫生一般會建議:
尿液檢查(尿常規、尿培養):睇下有冇感染或者血尿。
盆腔超聲波:檢查膀胱、子宮、卵巢有冇異常,例如腫瘤、囊腫。
腎臟超聲波/CT:懷疑腎臟感染或結石時使用。
尿流率檢查:觀察排尿功能,有助診斷膀胱過度活躍症。
婦科檢查:排除陰道炎、子宮肌瘤等婦科疾病。
頻尿點處理?治療同改善方法
感染性(膀胱炎、尿道炎)
抗生素治療係必須,由醫生處方
多飲水,幫助沖走細菌
注意私處清潔,避免憋尿
功能性(膀胱過度活躍)
藥物治療(放鬆膀胱肌肉)
行為治療:定時排尿訓練、骨盆底肌運動
減少刺激性飲品(咖啡、酒精、濃茶)
結構性(子宮肌瘤、卵巢囊腫)
視乎腫瘤大小,可能需要藥物或手術
定期婦科超聲波追蹤
更年期相關
醫生可能建議荷爾蒙治療
保持良好生活習慣,減少咖啡因攝取
女性日常預防頻尿嘅小貼士
保持足夠飲水:但避免臨瞓前飲太多
唔好憋尿:長時間憋尿會增加感染風險
注意清潔:如廁後由前向後抹,避免細菌進入尿道
穿透氣內褲:減少潮濕環境滋生細菌
性生活後排尿:有助沖走可能進入尿道嘅細菌
均衡飲食,控制血糖:減少糖尿病風險
常見問題 FAQ
Q1:成日去廁所係咪飲水太多?
未必。如果你飲水量正常(每日 1500–2000ml),但仍然頻尿,就要小心係泌尿或婦科疾病。
Q2:膀胱炎一定會有血尿?
唔一定。有啲人只係尿急尿痛,但無血尿;血尿通常係感染比較嚴重時先會出現。
Q3:頻尿可以自行食消炎藥?
唔建議。唔同感染有唔同致病菌,需要醫生根據檢查結果揀抗生素,自行亂食有機會令病情反覆。
Q4:頻尿係咪等於腎有事?
唔一定,最常見都係膀胱炎。但如果伴隨腰痛、發燒,就要警惕腎盂腎炎。
Q5:膀胱過度活躍症係咪一世都無得醫?
唔係。透過藥物+行為訓練,大部分患者症狀可以明顯改善。
溫馨提示:女性頻尿唔係小事,特別係反覆發作或者長期困擾,就要警惕背後有無隱藏病因,例如感染、膀胱功能異常,甚至婦科腫瘤。香港女性日常生活節奏急促,容易忽略身體訊號,但頻尿一旦影響到工作、睡眠,甚至健康,就應該及早求醫,透過正規檢查搵出真正原因。
記住,唔好單靠忍耐或者自行買藥,專業診斷先至係解決之道。好好保護泌尿同婦科健康,先可以真正提升生活質素。