對好多女性嚟講,月經週期就好似一個身體健康指標,規律既流血代表身體正常,反之有啲異常狀況,例如非經期流血、腰酸腰痛,往往會令人好擔心。
「點解啱啱完咗月經幾日,又見到有啲啡色分泌?仲要條腰酸酸地?」
「會唔會係排卵期現象?定係婦科出咗問題?」
事實上,非經期流血加上腰痛可以係排卵期自然反應,但亦有可能係某啲婦科疾病初期表現,唔可以掉以輕心。
今次文章會以專業角度拆解以下幾個重點:
咩係非經期流血?常見幾種分類
排卵期點解會出血+腰酸?
婦科炎症會有乜症狀?點分真假?
其他可能原因:荷爾蒙、子宮病變?
咩情況要即刻睇醫生?
醫生點樣幫你診斷同處理?
一、咩叫「非經期流血」?點樣分正常定異常?
「非經期流血」泛指喺月經週期中,唔係經期日子但仍出現陰道流血/啡色分泌,可以係幾粒血點、少量啡色分泌,甚至似小量月經咁。
按性質可分為:
分類特徵描述常見原因
排卵期出血經期中段出現、流量極少,持續1-3日荷爾蒙轉變導致黏膜剝落
接觸性出血性行為後出血、次數不定子宮頸糜爛/炎症/息肉
荷爾蒙失調型出血月經週期混亂、出血時間難預測壓力/藥物/多囊卵巢
病理性出血周期性不規律、大量或伴疼痛、臭味子宮肌瘤/息肉/癌症
重點:非經期出血如果只出現1-2日,量唔多,無異味或疼痛,可能屬正常排卵反應;但如經常出現+伴腰痛/臭味,就要小心婦科炎症或器質性病變。
二、排卵期出血+腰酸係咪正常?
排卵期一般發生喺月經來後第11-16日之間(視週期長短而定),當卵巢釋放卵子期間,有啲女性會出現:
輕微下腹痛(又叫排卵痛)
極少量粉紅色或啡色分泌物
腰部酸軟或輕微牽扯感
白帶變得拉絲、透明、濕潤(利於受孕)
點解會有腰酸?
排卵時,卵巢囊泡破裂會釋放出液體,刺激腹腔膜,可能導致輕微腹部不適或腰酸,屬自然生理現象。
特徵如下:
特點排卵期出血特徵
發生時間月經中段(第12~16日)
出血顏色粉紅/啡色/透明帶血絲分泌物
流血時間通常不超過3日
其他症狀輕微腹痛/腰痠/白帶增加
是否需要治療一般唔洗,如頻密或痛楚嚴重需評估
⚠️ 但如果流血持續多日,伴明顯臭味、黃綠分泌、劇痛,就唔係排卵那麼簡單,可能有病理性問題。
三、婦科炎症會唔會有非經期流血+腰痛?
會。尤其係常見嘅陰道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎等,都可能引發:
非經期出血/啡色分泌物
下腹痛、腰痠痛
白帶異常(多、黏稠、發黃或有泡)
有異味/灼熱感/性交痛
以下係幾種婦科炎症同其典型症狀:
疾病名稱 | 主要症狀 |
---|---|
陰道炎 | 外陰癢/分泌物變多變色/流血點 |
子宮頸炎 | 性後出血/異味白帶/子宮頸紅腫 |
子宮內膜炎 | 月經不規律/非經期流血/下腹及腰痛 |
盆腔炎 | 長期慢性腰酸/性交痛/下腹持續悶痛 |
婦科炎症往往唔止一種問題,多個部位一齊發炎/感染都有機會發生。尤其係久坐、性生活頻密或免疫力低嘅女性,要特別注意。
四、仲有咩可能原因會引起非經期出血+腰痛?
如果排除咗排卵期出血、炎症,以下情況亦係常見原因:
1. 荷爾蒙失調
常見於青春期、更年期、壓力大、飲食失衡
易導致內膜不穩,週期性出血
伴有情緒波動、失眠、乳房脹痛等
2. 避孕藥或緊急避孕藥副作用
改變荷爾蒙水平,影響子宮內膜
易出現不規則出血、胸脹、疲勞感
3. 子宮肌瘤/息肉
會造成周期中出血或性後出血
偶有腰部壓力感、月經過多或經期延長
4. 子宮內膜異位症
經期前後持續腰痛、盆腔悶脹感
常見不育、性交痛、經血量多
五、咩情況下要即刻睇醫生?
雖然部分流血係自然生理現象,但以下情況一定要搵婦科醫生詳細檢查:
✅ 非經期出血持續多過3日
✅ 分泌物有異味、膿狀、泡沫或黃綠色
✅ 出血伴有明顯腰痠、發熱、下腹脹痛
✅ 性行為後經常出血/疼痛
✅ 伴有月經異常、經期亂或周期縮短
六、醫生會點檢查?需要做邊啲檢驗?
婦科醫生會根據問診+觸診,再建議進一步檢查,包括:
🩺 婦科常規檢查:
子宮頸視診(檢查紅腫、糜爛)
陰道分泌物取樣檢測(查念珠菌、滴蟲、細菌)
HPV+TCT篩查(排除頸癌前病變)
陰道鏡(詳細觀察子宮頸細胞變化)
🩻 超聲波(B超):
查看子宮內膜厚薄、肌瘤、卵巢囊腫等病變
可判斷有無異常排卵、子宮異常等
🧪 血液檢查:
測量雌激素/黃體素等激素水平
判斷荷爾蒙是否失衡
🔍 特殊情況下可考慮:
子宮內膜活檢(排除惡性病變)
腹腔鏡檢查(診斷內膜異位或盆腔病變)
七、治療方式有咩選擇?
按診斷結果而定:
1. 正常排卵期出血
毋須特別處理,只需觀察
2. 婦科炎症
抗生素或抗黴菌藥治療(口服/塞劑/洗劑)
一般療程需7~14日,避免性行為與游泳
3. 荷爾蒙失調
調整生活作息+荷爾蒙藥物調經
必要時使用避孕藥平衡週期
4. 嚴重病變(如肌瘤、息肉)
小型可觀察
大型或引致貧血者需手術處理
結語:每一滴「非經期血」都值得留意
非經期出血+腰痛唔一定係大病,但係身體發出警號,提醒你去了解月經週期背後的健康密碼。
你可以咁做:
每次發現異常流血,用App記錄日子、顏色、量
留意有冇同時出現其他症狀(痕癢、臭味、發燒)
唔好靠止血藥掩蓋問題,應主動求醫了解根源
有時一個小小流血點,都可能係婦科病嘅第一個徵兆。
女性嘅私密健康需要你自己關心,早發現、早診斷,往往可以避免病情加重,令自己更安心、更健康。