月經差唔多完咗幾日,原本以為就乾淨,但之後又見到少量啡色分泌物,仲伴隨住下腹隱隱作痛,究竟係未排清嘅經血,定係子宮肌瘤、婦科炎症?呢個情況其實唔少女性都遇過。啡色分泌物本身唔代表一定有病,但如果同肚痛一齊出現,或者持續幾日、反覆發生,就值得做婦科檢查。
啡色通常代表血液流出速度較慢,經過一段時間氧化後顏色變深,所以月經尾段偶爾出現少量啡色分泌物,可以係經血排出較慢造成。不過,如果每個月都出現、持續時間明顯延長,或者同時有腹痛、異味、發燒等症狀,就唔應該單純當成正常經期變化。
最常見嘅情況之一係月經尾段殘留經血。月經接近完結時,出血量減少,血液喺陰道內停留時間較長,就可能由鮮紅色慢慢變成啡色。通常份量唔多,亦會隨住月經完全結束而慢慢消失。
但如果啡色分泌物持續較耐,或者隔幾日又再次出現,就要考慮其他原因,例如荷爾蒙波動、排卵期出血、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮頸問題或者陰道感染等。
如果同時有下腹痛,醫生通常會再了解痛楚位置、持續時間及有冇其他症狀,先判斷係單純經期變化,定係需要進一步檢查。
有可能,但唔可以單靠啡色分泌物及肚痛判斷係子宮肌瘤。
子宮肌瘤係常見嘅良性子宮肌層腫瘤,症狀同肌瘤大小、數量及生長位置有關。有部分女性完全冇症狀,但如果肌瘤位置影響子宮腔,就可能出現月經量增加、經期延長或者不規則出血。
如果肌瘤比較大,亦可能產生下腹墜脹、經期疼痛或者盆腔壓迫感。不過,啡色分泌物並唔係子宮肌瘤專有症狀,所以出現啡色分泌物唔代表一定有肌瘤。
如果本身已經知道有子宮肌瘤,而近期突然出現經期模式改變,就更加值得做超聲波,了解肌瘤嘅大小、數量及位置有冇變化。
都可以。陰道炎、子宮頸炎等婦科炎症,有時會令陰道分泌物出現改變,部分女性亦可能有少量出血或者啡色分泌物。
如果啡色分泌物同時伴隨異味、黃色或綠色分泌物、外陰痕癢、灼熱、性交疼痛或者尿痛,就比較需要考慮感染或炎症問題。
不過,單靠分泌物顏色亦無法確定係邊一種感染。念珠菌、細菌性陰道炎及其他感染嘅處理方式唔同,所以唔建議單靠網上症狀自行買藥。
實際上,單靠症狀好難百分百分辨。一般可以從症狀方向初步了解,但最終仍然要靠婦科檢查。
如果主要係經期延長、月經量明顯增加、經期腹痛、下腹墜脹,醫生可能會較重視子宮及盆腔結構問題,例如肌瘤、息肉等。
如果主要係分泌物異常、異味、外陰痕癢、灼熱、性交疼痛或者尿痛,就可能需要優先檢查有冇陰道或子宮頸感染。
當然,兩種情況亦可以同時存在,所以唔可以單靠一兩個症狀自己判斷。
如果香港女性因為月經後期啡色分泌物加肚痛而北上深圳睇婦科,醫生一般會先了解月經週期、出血時間、分泌物特徵及腹痛情況。
常見檢查包括婦科超聲波,用嚟了解子宮、子宮內膜及卵巢情況。如果懷疑子宮肌瘤,可以透過超聲波了解肌瘤大小及位置。
如果同時有白帶異常或者異味,醫生可能安排陰道分泌物相關檢查;如果出血同子宮頸有關,亦可能需要進一步檢查子宮頸。
如果有懷孕可能,即使出血似月經,都可能需要先做驗孕,因為部分懷孕相關出血未必會呈現典型症狀。
如果啡色分泌物只係月經尾段少量出現,之後自然消失,而且冇其他不適,可以先觀察。
但如果持續超過平時經期、反覆幾個週期出現、腹痛越來越明顯、分泌物有異味、出血量增加,就建議接受婦科檢查。
如果出現大量出血、劇烈腹痛、暈眩、發燒或者身體明顯不適,就應該盡快求醫,唔好單純當成月經未清。
月經尾段偶爾出現少量啡色分泌物,可以係殘留經血氧化後造成。但如果持續時間長、經常反覆出現,或者伴隨腹痛及異味,就應該檢查。
唔一定。子宮肌瘤可以造成月經量增加、經期延長及盆腔不適,但啡色分泌物亦可能同荷爾蒙、息肉、感染等因素有關,需要檢查先可以判斷。
有可能。如果同時有異味、痕癢、灼熱、異常白帶、尿痛或者性交疼痛,就需要考慮陰道或子宮頸炎症。
醫生會先了解月經及症狀,再按需要安排婦科超聲波、分泌物檢查、子宮頸相關檢查等。實際項目要視乎個人情況。
如果每個月都重複出現,尤其係持續時間越來越長或者伴隨腹痛,建議做一次婦科評估,了解係週期性荷爾蒙變化,定係存在子宮、子宮頸或感染問題。
月經後期出現少量啡色分泌物,有時只係經血排出較慢、氧化後形成嘅正常顏色變化;但如果同時出現肚痛,就唔應該單純認定係「月經未清」。子宮肌瘤、子宮內膜息肉、荷爾蒙變化、陰道炎或子宮頸炎症等,都可能造成類似症狀。
香港女性如果只係偶爾一次、份量少而且好快消失,可以先觀察;但如果啡色分泌物反覆出現、持續時間增加,或者伴隨腹痛、異味、異常白帶等情況,就建議接受婦科檢查。北上深圳睇婦科時,可以將月經日期、出血持續時間、腹痛位置及過往婦科報告一併提供畀醫生,方便針對性判斷原因。