踏入更年期前後,有唔少女士會發現身體突然出現好多以前冇嘅變化,例如心口突然「怦怦跳」、夜晚明明好攰但係瞓唔着、半夜成日醒,甚至伴隨出汗、潮熱、情緒容易緊張等情況。對香港女性嚟講,心悸加失眠特別容易互相影響:越擔心心跳,越難入睡;瞓得唔好,第二日又更加容易覺得心跳快。不過,心悸唔一定全部都係更年期造成,甲狀腺問題、貧血、心律問題、咖啡因攝取過多等亦可能引起類似症狀。如果症狀持續或者明顯影響生活,唔好只靠忍耐,應該由醫生評估原因。
女性進入圍絕經期後,卵巢功能逐步發生變化,雌激素等荷爾蒙水平會出現波動。部分女性喺呢個階段可能會出現潮熱、出汗、心悸、睡眠質素下降等血管舒縮及神經相關症狀。
有時心悸會同潮熱一齊出現,例如突然覺得身體發熱、面紅、出汗,之後心跳加快。亦有人係夜晚瞓覺期間突然醒咗,感覺心口跳得特別明顯。
但要留意,「更年期心悸」通常係一個需要排除其他原因後先可以考慮嘅方向。如果心悸新出現、越嚟越頻密或者伴隨其他異常症狀,就唔應該自行當成荷爾蒙問題。
有可能。
更年期期間嘅荷爾蒙波動,可以同潮熱、夜汗等症狀互相影響。夜晚突然出汗或者覺得身體發熱,容易令女性半夜醒身;醒咗之後又可能因為心跳快、情緒緊張而難以再次入睡。
另外,年齡、工作壓力、家庭生活、長期捱夜、睡眠習慣等,都會影響睡眠。如果本身已經因為更年期症狀而瞓得唔好,再加上咖啡、濃茶或者酒精,失眠情況可能更加明顯。
所以,更年期失眠唔一定單純係「瞓唔着」,而係要睇有冇潮熱、夜汗、心悸、情緒變化等一齊出現。
如果香港女性因為更年期症狀北上深圳睇婦科,醫生通常會先了解月經狀況及其他更年期相關症狀,包括月經週期有冇改變、幾耐冇經、潮熱、出汗、睡眠情況、情緒變化,以及心悸係幾時出現。
如果月經已經開始唔規律,醫生可能會按實際情況考慮相關婦科及荷爾蒙評估。但需要知道,更年期並唔係單靠一個荷爾蒙數值就可以確定。對於45歲或以上出現典型圍絕經期症狀嘅女性,臨床症狀及月經變化本身已經係重要參考;抽血檢查係咪需要,應該由醫生按個別情況決定。
如果心悸比較突出,醫生亦可能建議先排除其他原因,例如貧血、甲狀腺功能異常或者心律問題。有需要時可能轉介其他專科進一步檢查。
雖然更年期可以出現心悸,但如果出現以下情況,就唔應該只係當成荷爾蒙波動:
如果出現胸痛、嚴重呼吸困難、暈厥等急性症狀,應該即時求醫,而唔係等下一次婦科覆診。
如果失眠主要同更年期症狀有關,可以先從生活習慣入手。每日盡量維持固定上床及起床時間,日間保持適量活動,睡前減少使用手機及其他刺激性活動。
飲食方面,可以留意咖啡、濃茶、能量飲品等含咖啡因飲品,尤其係下午及晚上飲用,可能會影響入睡。酒精雖然有時令人容易入睡,但可能令後半夜睡眠質素變差,所以唔建議靠飲酒幫自己入睡。
如果潮熱、夜汗、心悸等症狀已經嚴重影響睡眠,就唔應該只係靠「早啲瞓」解決,可以同婦科醫生傾吓有冇適合自己嘅治療方案。
唔一定。
更年期相關治療要視乎症狀嚴重程度、年齡、病史、個人風險及治療目標。對部分有明顯潮熱、夜汗等血管舒縮症狀嘅女性,醫生可能會考慮更年期荷爾蒙治療;但並唔係人人都適合,而且需要先了解有冇相關禁忌及風險。
如果主要問題係失眠或者心悸,亦唔代表一定要使用荷爾蒙治療。醫生會先判斷症狀來源,再決定需唔需要藥物或者其他方式處理。
因此,唔建議自己買荷爾蒙藥或者所謂「更年期保健品」長期食,尤其係本身有乳房、子宮、血栓或者心血管方面病史,更應該先諮詢醫生。
北上深圳睇婦科之前,可以先記錄最近幾個月嘅月經日期,包括最後一次月經係幾時、週期變化、經量有冇改變,以及心悸、潮熱、夜汗、失眠出現嘅時間。
如果心悸每日都發生,可以簡單記低當時係坐緊、行緊定瞓覺,持續幾耐,有冇胸痛、頭暈等伴隨症狀。呢啲資料可以幫醫生了解症狀模式。
如果之前做過心電圖、甲狀腺功能、血常規或者其他檢查,亦可以帶埋報告,避免重複檢查。
心悸可以係圍絕經期常見症狀之一,但唔代表所有心悸都由更年期造成。如果持續或者伴隨胸痛、呼吸困難、暈厥等症狀,應該先排除心臟及其他身體問題。
唔一定。要先了解失眠原因。如果同潮熱、夜汗、焦慮或者生活習慣有關,可以針對原因處理。是否需要藥物,要由醫生評估。
唔係人人都需要。對典型圍絕經期女性,月經變化及症狀已經可以提供重要資訊;是否需要抽血檢查,要按年齡、症狀及臨床情況決定。
如果症狀明顯,婦科可以先評估更年期及荷爾蒙相關因素;但如果心悸有胸痛、暈厥、呼吸困難或者明顯心律不齊,就需要及時接受相關醫療評估。
食物可以作為均衡飲食一部分,但唔應該將保健品當成治療。尤其係症狀持續或者比較嚴重,最好先搵醫生了解原因。
香港女性進入更年期前後,心悸、潮熱、夜汗及失眠可以同荷爾蒙波動有關,但心悸唔應該一概歸咎於更年期。如果症狀持續、反覆影響睡眠,或者伴隨胸痛、呼吸困難、暈眩、暈厥等情況,就需要盡快接受醫療評估。去深圳婦科求診時,可以由月經變化及更年期症狀入手評估,再按需要考慮荷爾蒙、血液或其他相關檢查。治療方面亦唔係人人都需要荷爾蒙藥,應該根據個人症狀、病史及風險,由醫生制定合適方案。