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長期痛經會唔會係子宮問題?深圳婦科醫生解析

2026 年 4 月 15 日 文章專題

一、痛經的類型與定義

痛經,即經期出現腹部或下腹疼痛,是女性常見的生理現象。根據病因,痛經可分為兩類:

1. 原發性痛經

多見於年輕女性,與子宮收縮過強及前列腺素水平升高有關

無明顯器質性疾病,通常隨年齡增長或生育後症狀改善

2. 繼發性痛經

婦科疾病相關,如子宮內膜異位、子宮腺肌症、子宮肌瘤、盆腔炎症等

疼痛可能從月經前一周就開始,經期疼痛加劇,並可能伴隨經血過多或不規律

深圳婦科醫生指出,長期或加劇的痛經不應忽視,尤其伴隨其他症狀時,需及早檢查。

二、長期痛經可能的子宮問題

1. 子宮內膜異位症

子宮內膜組織異位至卵巢、輸卵管或腹腔

症狀包括經痛加劇、性交疼痛、排便或排尿時疼痛

若延誤治療,可能影響受孕能力

2. 子宮腺肌症

子宮內膜組織侵入子宮肌層

導致子宮增大、經血量多、經期疼痛明顯

多見於35歲以上女性,與生育史有關

3. 子宮肌瘤

良性腫瘤,可引起經血量多、經期延長或腹痛

大型肌瘤或位於子宮腔內者疼痛更明顯

4. 盆腔炎症性疾病

慢性盆腔炎、輸卵管炎症等可造成持續下腹疼痛

常伴有異常白帶或下腹不適

5. 其他因素

卵巢囊腫、子宮頸狹窄、子宮畸形或內分泌失衡也可能導致痛經

深圳婦科醫生提醒,痛經不應僅以止痛藥應付,長期症狀需排查以上病因。

深圳婦科檢查

三、痛經檢查流程與診斷

1. 問診

包括月經史、疼痛程度、持續時間及伴隨症狀

評估家族病史及既往婦科疾病

2. 體格檢查

腹部觸診:檢查子宮大小、壓痛及腫塊

陰道及宮頸檢查:排查感染、肌瘤或腫塊

3. 影像學檢查

B超檢查:子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢囊腫

MRI或CT:複雜或疑難病例,精準定位病灶

4. 實驗室檢查

血液檢測:貧血、感染標誌

激素水平:排卵功能及內分泌異常

5. 腹腔鏡檢查(必要時)

對於疑似子宮內膜異位症或腺肌症患者

可同時進行病灶切除或組織取樣

深圳專科醫院提供一站式檢查服務,從問診、檢查到報告解讀,確保診斷精準。

四、痛經治療方法

根據病因不同,治療方案可分為保守治療與手術治療。

1. 保守治療

止痛藥物:布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥(NSAIDs)

荷爾蒙調控:口服避孕藥或孕激素可減輕子宮收縮與疼痛

物理治療:熱敷、穴位按摩、盆底肌運動

生活方式調整:均衡飲食、適量運動、減少壓力

2. 手術治療

子宮內膜異位切除或剝除腺肌病灶

子宮肌瘤切除術或子宮動脈栓塞術

手術可快速緩解疼痛,但需專科醫生評估適應症

3. 中西醫結合

深圳部分醫院提供中醫藥輔助,配合調經止痛方案

個性化治療可改善症狀、減少復發

深圳婦科醫生強調,長期痛經患者不應自行服用止痛藥,而應針對病因進行治療。

五、香港女性的就診建議

1. 及早就診

每月經期疼痛明顯或持續惡化,應盡早諮詢專科醫生

特別是伴隨經血量多、經期延長或性交疼痛

2. 例行檢查

建議定期B超及血液檢查,排查潛在婦科疾病

若有生育需求,需同步評估排卵及子宮環境

3. 記錄症狀

記錄經期長短、疼痛強度、伴隨症狀

便於醫生制定精準治療方案

4. 注意心理健康

長期痛經可能影響情緒、工作及生活質量

可諮詢心理或婦科專家,配合治療與生活管理

六、常見問題 FAQ

Q1:痛經每月都痛,但做了止痛藥後就緩解,還需要檢查嗎?

A1:需要。止痛藥只是暫時緩解症狀,無法治療病因,長期痛經仍需婦科檢查。

Q2:原發性痛經是否會隨年齡減輕?

A2:通常隨首次生育或年齡增長,症狀可能減輕,但若疼痛持續或加劇,仍需排查繼發性病因。

Q3:子宮腺肌症與痛經關係大嗎?

A3:腺肌症會導致子宮增大及經痛明顯,是長期痛經常見原因之一。

Q4:深圳婦科檢查痛嗎?

A4:大部分檢查如B超、血液檢查或問診無明顯疼痛,少數腹腔鏡檢查需麻醉並可能有術後輕微不適。

Q5:痛經可自我緩解嗎?

A5:輕度原發性痛經可通過熱敷、止痛藥及生活方式調整緩解,但長期或加劇症狀需專科治療。

總結:長期痛經可能是子宮或其他婦科疾病的信號,包括子宮內膜異位、子宮腺肌症、子宮肌瘤及盆腔炎症等。深圳婦科醫院提供完善檢查流程,包括問診、體檢、B超、血液檢查及必要時腹腔鏡,確保病因精準診斷。

香港女性若經期疼痛持續或加劇,應及早就診,避免病情惡化或影響生育。透過專業醫生制定的保守治療或手術方案,多數女性可明顯改善症狀,恢復生活品質。長期痛經不再是「忍一忍」的問題,而是需要專業評估與干預的健康信號。