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同房冇摩擦感係陰道鬆弛?點樣評估需唔需要治療

2025 年 12 月 24 日 文章專題

「同房嗰陣,好似包唔實,感覺淡淡地。」

「明明有做,但好似冇乜摩擦,自己同老公都提唔起勁。」

「唔痛、唔痕、唔算唔舒服,但就係唔同以前。」

對唔少香港女性嚟講,「同房冇摩擦感」並唔係一個突如其來嘅問題,而係慢慢出現、慢慢累積嘅感覺改變。一開始你可能只係覺得氣氛差咗、刺激少咗,但隨住時間過去,內心會開始反覆問自己:係咪身體出咗問題?係咪陰道鬆弛?需唔需要理?會唔會愈嚟愈差?

呢種困擾嘅地方在於——

👉 它唔似發炎咁明顯

👉 又唔似疼痛咁迫切

👉 但卻實實在在影響親密感同自信

所以,問題唔係「驚唔驚」,而係點樣理性判斷:我需唔需要處理?

乜嘢叫「冇摩擦感」?其實你感覺到嘅係乜?

好多女性形容「冇摩擦感」時,都會用一啲好生活化嘅說法,例如「空空地」、「好似包唔住」、「冇乜存在感」。醫學上其實冇一個正式診斷叫做「冇摩擦感」,但臨床上,呢類描述通常反映咗幾個可能嘅身體變化。

簡單嚟講,同房時嘅摩擦感,係由陰道肌肉收縮力、組織彈性、黏膜狀態同潤滑度一齊構成。只要其中一環出現變化,感覺就會明顯唔同。

所以,你感覺到嘅「淡」,未必係心理作用,而係身體真實狀態正在改變,只不過呢啲變化唔會痛、唔會痕,亦唔會即刻影響健康,卻會慢慢影響親密體驗。

冇摩擦感,就一定等於陰道鬆弛?

呢個係最多女性即時聯想到嘅答案,但其實要更精準啲講:

👉 陰道鬆弛係常見原因之一,但唔係唯一原因。

陰道本身係一條有彈性、有張力嘅肌肉通道,當肌肉力量下降、收縮反應變慢或變弱,同房時自然會覺得包覆感不足,摩擦感下降。呢種情況,喺產後女性身上尤其常見。

但同時間,以下狀況亦會造成「類似冇摩擦感」嘅體驗:

陰道黏膜變薄、彈性下降

私密處乾燥但未至於痛

骨盆底肌協調能力差

心理緊張導致身體唔自然收縮

因此,如果未經評估就一口咬定「一定係鬆弛」,反而容易忽略真正問題。

產後康復緊縮手術

常見導致同房冇摩擦感嘅原因(詳細分析)

▍1. 產後陰道與骨盆底肌結構改變

懷孕期間,體內荷爾蒙會令肌肉同結締組織變得柔軟,方便分娩;而自然分娩過程中,陰道同骨盆底肌需要承受長時間、高強度拉伸。即使產後慢慢回復,部分肌纖維嘅張力同彈性,都未必可以完全回到生產前狀態。

如果產後冇進行系統性修復,或者修復不足,常見情況包括:

肌力回復唔完全

收縮反應變慢

同房時難以主動用力

呢啲變化,正正就係冇摩擦感嘅常見根源。

2. 骨盆底肌功能不足(未必一定生過 BB)

好多人以為骨盆底肌問題只會出現喺產後女性身上,其實並唔完全正確。長期久坐、缺乏運動、核心肌群弱,甚至長期便秘或姿勢不良,都可能令骨盆底肌功能慢慢下降。

當骨盆底肌無力或協調性變差,即使陰道結構本身冇明顯擴大,同房時都會覺得「用唔到力」、「冇包覆感」,令摩擦感自然降低。

3. 荷爾蒙水平改變影響彈性同敏感度

雌激素對私密處健康非常重要,會影響黏膜厚度、血流量、彈性同敏感度。當雌激素水平下降,例如:

產後哺乳期間

長期壓力大、作息失調

接近更年期階段

陰道可能會出現彈性下降、反應遲鈍、刺激感減弱等情況。即使未算「鬆」,都會明顯覺得摩擦感不足。

▍4. 心理因素與身體反應互相影響

當女性開始留意到「冇摩擦感」,往往會不自覺地緊張、自責,甚至擔心伴侶感受。呢種心理壓力,會令身體更加難以自然放鬆同收縮,形成惡性循環。

換句話講,有時冇摩擦感唔係單一身體問題,而係身體變化 + 心理狀態疊加嘅結果。

點樣判斷:我需唔需要進一步評估?

你可以用以下幾個角度去自我觀察,而唔係單靠一次兩次感覺:

冇摩擦感持續咗幾個月以上

同房時自己幾乎感覺唔到收縮

嘗試用力收緊時覺得冇力

情況隨時間加重,而非改善

已經影響到自信或親密關係

如果呢啲情況同時出現,其實已經唔算短暫狀態,而係值得做專業評估嘅訊號。

醫學上通常點樣評估陰道鬆弛同功能?

專業評估唔只係「睇鬆唔鬆」,而係會從多個角度了解實際狀況,包括:

私密處結構與緊緻度

骨盆底肌收縮能力與耐力

黏膜彈性及潤滑狀態

有冇荷爾蒙相關因素

評估目的並唔係要你即刻治療,而係幫你搞清楚:

👉 你嘅問題屬於功能性?結構性?定暫時性?

評估之後,一定要治療嗎?

答案係:唔一定。

如果屬於輕度功能下降、產後時間未算太耐,或者主要係肌力不足,透過訓練、調理,已經有改善空間。

但如果:

冇摩擦感持續一年以上

對同房體驗影響明顯

自己已經好介意

多種問題同時存在

咁就可以考慮更進一步嘅改善方案。重點唔係「要唔要做」,而係你想唔想改善而已。

同房冇摩擦感,唔代表你有病,亦唔代表你一定要治療,但它往往係身體狀態改變嘅一個訊號。當你已經察覺、已經在意,其實就值得用正確方式去了解,而唔係靠猜、靠忍。