漏尿(醫學上稱「尿失禁」)係好多女性會面對但唔敢講嘅問題：行行下滲一滴、咳嗽就濕底、夜晚頻頻起身如廁、或係忍唔住突然好急要去廁所。呢啲情況唔單止影響生活方便，長期更會影響自信、社交、甚至伴侶關係。今篇由深圳婦科/泌尿科醫生角度，為你逐一拆解：漏尿原因、分類、檢查流程、分級治療同術後護理，幫你清楚知道點做先最啱。
一、漏尿係咩?要點樣理解?
「漏尿」係指尿液喺唔受控制嘅情況下流出，形式同原因好唔同——可能係用力(咳、笑、提重物)時漏，也可能係突然有強烈尿意忍唔住就漏。了解類型係診斷同治療嘅第一步。
二、最常見嘅成因(醫生臨床觀察)
盆底肌弱化/鬆弛
盆底肌負責托著膀胱、子宮、直腸，同時支持尿道。懷孕、分娩(尤其自然產)、長期便秘、久坐、體重上升、年齡增長都會令盆底肌力下降，支撐力不足就會一用力就漏尿。
懷孕與分娩創傷
胎兒壓迫與產道拉扯可造成肌肉或神經微損傷，產後若冇適當復康，漏尿機會增加。
膀胱過度活躍(急迫性尿失禁)
膀胱收縮過度或神經傳導敏感，會出現突如其來嘅強烈尿意，未到廁所已經漏。
荷爾蒙變化(更年期)
雌激素下降會令尿道與陰道黏膜變薄、彈性差，尿道閉合功能減弱。
結構性問題
如膀胱下垂、子宮脫垂、尿道位置移位等結構改變，會影響尿道密閉性。
慢性病與生活習慣
糖尿病、長期咳嗽(如氣管問題)、肥胖、長期重力負荷均會加速問題發生。
三、漏尿分類(簡單易懂版)
壓力性尿失禁(Stress UI)：一用力就漏(咳、笑、跳、提重物)。多因盆底支持不足。
急迫性尿失禁(Urgency UI)：突然強烈尿意，來不及去廁所就漏。常見於膀胱過動症。
混合型：同時有以上兩種情況，治療需兼顧兩方面。
知道類型，醫生先可以制訂正確治療計劃。
四、深圳醫院檢查流程(即日可做初步檢查)
深圳好多正規婦科/泌尿科門診提供「一站式」評估，流程通常係：
詳盡問診：產史、漏尿情況、生活影響、藥物病史。
體格檢查：腹部、盆底肌觸診、陰道檢查(私密、私隱處理)。
盆底肌功能測試：量化肌力、耐力，常用生物回饋或儀器檢測。
尿液化驗：排除感染(膀胱炎/尿道炎)。
超聲波檢查：查看膀胱、子宮、尿道位置、膀胱出口功能。
尿動力學(需時)：若情況複雜，會安排專門檢查以分辨急迫性與壓力性成因。
多數情況可於首次面診取得初步建議，必要時醫生會安排進一步檢查或即日啟動非手術療程。
五、治療選擇(按輕重度分階段)
A. 保守與非手術治療(多數先試呢啲)
凱格爾運動(Kegel)：系統化、正確教學下每星期見到改善。
盆底肌電刺激 / 生物回饋：儀器協助收縮訓練，特別適合自己練唔到力或感覺唔到收縮的人。
生活方式改變：減重、治療便秘、改善慢性咳嗽、戒煙、改善飲水與飲咖啡習慣。
藥物治療：主要用於急迫性尿失禁或膀胱過動症(由醫生處方)。
私密射頻或激光：針對陰道組織鬆弛或輕微功能下降，有助提升局部組織彈性。
B. 微創注射或中度介入
尿道注射填充劑：提升尿道閉合壓，適合部分中度患者或不適合手術者。
私密緊縮針 / 物理治療升級方案：加強局部支撐。
C. 外科手術(重度或保守治療失敗)
TVT / TOT(經陰道懸吊術)：現時常用、成功率高、恢復快，通過植入細小帶狀支架支撐尿道，從結構上解決壓力性漏尿。
其他修復手術：若合併子宮或膀胱脫垂，會一併修復。
六、術後/治療後恢復與護理要點
凱格爾運動需長期堅持(一般見效需數週至數月)。
手術後短期避免重力負荷、提重物、劇烈運動。
保持會陰潔淨、按醫囑用藥，如有異常(發燒、持續滲血、劇痛)應即時覆診。
體重控制及改善生活習慣有助長期維持成效。
醫生會按個人情況提供具體復康計劃(物理治療師導向訓練常見)。
七、何時應該去睇醫生?(簡單指引)
一咳就漏尿或用力必漏
漏尿影響工作、運動或社交
必須每日使用護墊
伴隨尿頻、尿急或尿痛
產後超過 3 個月仍未改善
即使你覺得只係輕微，盡早檢查會令治療更簡單、更有效。
八、常見問答(FAQ)
Q：年齡大先會漏尿?
A：唔係。產後、肥胖、慢性便秘或長期咳嗽都可年輕出現。年齡只係其中一個風險因素。
Q：做了手術會唔會影響性功能或生育?
A：常見的 TVT/TOT 手術主要解決尿道支撐問題，不會影響生育(但若打算再生育，手術時機醫生會評估)。對性敏感度一般冇直接負面影響。
Q：凱格爾一定有效嗎?
A：對於輕度及早期患者，正確且持續做會有明顯改善;但若肌肉已嚴重受損，需配合儀器治療或手術。
九、深圳醫院特色(為何港人會選擇北上檢查/治療)
即日檢查安排彈性、輪候短;有專科團隊(婦科 + 泌尿科 + 物理治療師)協作。
價格透明，部分療程(如盆底物理治療、電刺激)可即日啟動。
私隱保障強(獨立診室、女醫護選擇多)。
許多醫院針對港人提供語言支援與交通協助，方便即日來回。
漏尿並唔係「只能忍受嘅命運」。由輕度盆底肌訓練到微創手術，臨床上大部分患者都可以明顯改善生活質素。若你開始因為怕漏尿而避免笑、大笑、做運動或戴護墊日常，建議盡快預約專科檢查，越早介入，效果同恢復越理想。
