好多香港媽媽發現自己生完 BB 之後會「一用力就滲尿」、「打噴嚏濕底褲」、「跳一跳就忍唔住」,第一時間就會好驚——「我係咪一定要做手術先會好返?」
其實,產後漏尿(產後尿失禁)並唔係人人都要開刀,大部分媽媽其實可以用非手術方法改善甚至完全康復。深圳多位處理盆底問題經驗豐富嘅醫生都一致指出:只有少數嚴重個案,先真正需要手術治療。
今篇文章會同你清楚拆解:
產後漏尿有邊幾種?
乜嘢情況唔使做手術?
邊類人真係需要開刀?
深圳常見治療方案有咩選擇?
唔做手術會唔會越拖越嚴重?
一次過幫你釐清所有迷思。
產後漏尿唔係小事,但亦唔等於「一定要開刀」
醫學上將產後尿失禁分為三大類,而唔同類型,需要嘅治療方法完全唔同:
1️⃣ 壓力性尿失禁(最常見)
特徵:
咳嗽、打噴嚏
跳躍、跑步
抱 BB、搬重物
大笑時滲尿
成因:
盆底肌鬆弛
尿道支撐力不足
產後筋膜受損
👉 呢一類最多媽媽擔心要做手術,但其實最「唔急住做手術」亦最多非手術方法可處理的一型。
2️⃣ 急迫性尿失禁
特徵:
突然好急想小便
未入到廁所已經滲
夜晚成日醒去小便
成因:
膀胱過度活躍
神經調控失衡
產後膀胱功能紊亂
👉 呢類 主要靠藥物+行為治療+膀胱訓練,一般唔需要手術。
3️⃣ 混合型尿失禁
同時有:
用力漏尿
忍唔住急尿
👉 需要按主因採取分段式治療,並非一開始就做手術。
深圳醫生共識:超過 70% 產後漏尿個案「唔使開刀」
深圳多間設有盆底醫學中心的醫院數據顯示:
輕度產後漏尿:
👉 超過 90% 可經復健+非手術治療改善
中度產後漏尿:
👉 約 70–85% 無需手術都有效
只有約 10–20% 屬於必須手術級別
亦即係話:
十個港女產後漏尿,真正常規需要做手術嘅,其實只係一至兩個。
咩情況「唔使做手術」都可以處理?
只要符合以下情況,大多數都可以先用非手術方式治療:
產後時間 未足 1–2 年
只係 輕至中度滲尿
冇明顯子宮下垂/膀胱嚴重膨出
未系統性做過盆底治療
漏尿量唔大,唔影響日常活動太嚴重
呢類媽媽通常適合:
盆底肌復健
能量型私密治療(射頻/雷射)
膀胱訓練
必要時短期藥物輔助
✅ 安全
✅ 無創
✅ 恢復期短
✅ 可同步改善陰道鬆弛、性生活質素
深圳常見「非手術」產後漏尿治療方法
1️⃣ 盆底肌復健治療(第一線標準方案)
包括:
生物反饋訓練
低頻電刺激
物理治療師指導 Kegel 運動
治療原理:
強化盆底肌力量
改善尿道與膀胱出口支撐
恢復神經肌肉協調
適合:
輕度、中度壓力性尿失禁
剛生完 3–12 個月媽媽
未接受過系統復健者
成效:
規律治療 6–10 次
約 70–85% 有明顯改善
2️⃣ 私密射頻/雷射能量治療(深圳近年熱門)
原理:
以熱能刺激膠原蛋白新生
收緊陰道、筋膜與尿道周邊支撐結構
改善「一用力就漏尿」問題
適合:
中度壓力性尿失禁
伴隨:陰道鬆弛、乾澀、性滿意度下降
唔想做手術、想要「修復+緊緻」一併處理嘅媽媽
特點:
無需開刀
每次 20–30 分鐘
一般 2–3 次為一個療程
多數即日可正常返工
臨床效果:
約 70–90% 漏尿情況明顯減少
性生活質素同步提升
3️⃣ 尿道支撐填充治療(微創注射)
部分深圳醫院會為壓力性尿失禁提供尿道周邊注射填充治療,透過改善尿道閉合能力,減少漏尿。
特點:
微創
恢復快
效果可維持一段時間
適合中度患者
咩情況「真係需要考慮手術」?
深圳泌尿科及婦科醫生一般會在以下情況下先建議手術:
1️⃣ 嚴重壓力性尿失禁
例如:
日常行路都會滲尿
漏尿量大,要長期用護墊
已嚴重影響社交及工作
2️⃣ 經過 6–12 個月非手術治療仍無效
包括:
盆底復健
雷射/射頻
藥物
都未見改善或已反覆復發。
3️⃣ 合併明顯盆腔器官脫垂
例如:
子宮下垂
膀胱重度膨出
直腸前膨出
呢類結構性問題,單靠收緊治療通常治標不治本,需要手術重建支撐。
4️⃣ 已非產後初期,而係多年慢性惡化
若拖咗三至五年以上仍未處理,盆底組織已嚴重退化,手術成功率反而更高於非手術。
深圳常見產後尿失禁手術類型
🩺 1️⃣ 中段尿道無張力吊帶手術(TVT / TOT)
原理:
在尿道下方植入支撐吊帶
提升尿道支撐力
防止用力時漏尿
優點:
微創
成功率高(約 85–95%)
恢復期相對短
適合:
中至重度壓力性尿失禁
多次非手術治療失敗者
🩺 2️⃣ 盆底重建或合併脫垂修補手術
適合:
同時有子宮、膀胱嚴重下垂者
需一次性處理多個結構問題
做唔做手術,深圳醫生點樣判斷?
正規醫院一般會先為你進行以下評估:
詳細產史與症狀分析
盆底超聲
尿流速測試
殘尿量測定
盆底肌力分級
必要時做尿動力學檢查
✅ 只有當「功能性治療效果不足」+「結構性問題明顯」同時存在,醫生先會正式建議手術。
唔做手術一直拖,會唔會愈來愈嚴重?
答案係:有機會,而且唔罕見。
長期唔處理產後漏尿,可能導致:
漏尿程度逐年加劇
盆底進一步鬆弛
子宮、膀胱下垂風險上升
性生活不適加重
經常性尿道炎、膀胱炎
心理壓力及焦慮增加
但同時亦要強調:
👉 並唔係一發現漏尿就要急住開刀,而係要「及早開始正確治療」。
香港媽媽點解會考慮深圳治療?
常見原因包括:
香港公立排期長
私家手術費用高
深圳可一次過完成檢查+治療
有專門針對女性盆底修復的醫療中心
能量治療選擇較多
尤其適合:
想先用非手術方式改善
又希望專人跟進盆底復健
同時有私密修復需要的媽媽
產後漏尿「一定要做手術?」重點快速總結
✅ 唔係一定要做手術
✅ 超過七成可用非手術方法改善
✅ 輕中度以盆底復健+能量治療為主
✅ 只有嚴重、反覆失敗或合併脫垂者才真正需要開刀
✅ 及早治療,比遲做手術更重要