好多香港女士都會以為「同房痛」、「乾到好似磨沙紙」、「鬆咗冇感覺」係正常現象，或者覺得係年紀、壓力、甚至係自己問題。但事實上，痛、乾、鬆呢三個問題好多時都係可以明確搵到原因，而且可以經治療或生活方式調整嚟改善。作為私密醫學同婦科常見問診內容之一，醫生想話俾你知：
👉 唔需要硬食!
👉 亦唔代表你「老咗」或者「身體有問題」。
👉 好多方法可以安全、專業同有效改善。
以下會同你逐項拆解成因、常見情況、何時需要睇醫生、以及市面上比較常見嘅醫療處理方式，等你可以清晰掌握自己身體狀況，重拾健康嘅親密體驗。
一、同房痛(Dyspareunia)——唔係「忍下就算」嘅事
香港好多女性都以為係心理壓力、唔夠放鬆，又或者覺得「女生本身就係痛㗎啦」，但醫學上 「痛」永遠唔應該係正常。
👉 常見原因
1. 私密乾燥 / 潤滑不足
荷爾蒙變化(如產後、哺乳期、更年期)
長期壓力、睡眠不足
前戲不足
過度清潔、使用太刺激清潔液
症狀： 入去時刺痛、磨擦痛、火燒感。
2. 陰道緊張症(Vaginismus)
係香港其實非常常見，但好少女性會講。
肌肉太緊 → 阻止插入 → 愈痛愈緊 → 成惡性循環。
3. 細菌感染 / 炎症
例如：
念珠菌(痕+痛+豆腐渣)
細菌性陰道炎(腥味、分泌物變色)
尿道炎(尿痛、密尿)
骨盆炎症
4. 私密結構問題
例如：
小陰唇肥大，愛愛時被拉扯痛
陰道口位置較窄
產後縫針位置拉扯
5. 子宮或卵巢問題
如子宮內膜異位、巧克力瘤、子宮腺肌症，常見為「深層性性交痛」。
👉 何時要睇醫生?
同房痛超過 3 次以上
入去時痛到不能進行
產後、手術後遺留痛楚
明顯紅腫、異味、多分泌物
更年期開始出現新嘅痛楚
痛係身體嘅訊號，唔係要忍。
👉 醫學改善方法(視乎成因)
1. 私密乾燥 → 保濕 + 激活黏膜功能
醫療級保濕凝膠(長效補水)
激活陰道壁膠原(如激光 / 射頻私密緊緻)
更年期可使用局部荷爾蒙(醫生處方)
2. 陰道緊張症
專業陰道放鬆療程
私密肌肉訓練(醫生指導)
輕度可靠心理/物理治療改善
3. 小陰唇肥大導致痛楚
若經常拉扯、磨擦痛，可考慮 小陰唇整形
(香港好多女士以為係美容手術，但其實好多係因為痛楚而處理。)
二、同房時「乾」——唔止係荷爾蒙問題
私密乾係香港女士最常見嘅私密困擾之一。即使係年輕、未生育過嘅女生，都一樣會乾。
👉 點解會愈變愈乾?
1. 清潔太勁(最常見)
好多香港女生：
用私密潔膚液每日洗兩三次
用沐浴露 / 肥皂洗
用護墊全天候
→ 完全破壞私密酸鹼值，令分泌變少。
2. 壓力大、長期瞓得少
壓力會直接減少私密潤滑液分泌。
3. 荷爾蒙波動
產後、哺乳期、更年期或避孕藥都會令陰道變薄、乾。
4. 前戲唔夠
潤滑液分泌需要大腦訊號、情緒、荷爾蒙共同運作。
5. 私密皮膚黏膜變薄
例如：
更年期陰道萎縮
產後陰道壁未恢復
長期炎症破壞保護層
👉 可點改善私密乾?
1. 由生活習慣開始
避免過度清潔(每日 1 次即可)
清水清潔已足夠
減少護墊、穿透氣內褲
足夠前戲(生理上必須)
2. 專業保濕治療
例如：
醫療級私密保濕凝膠
激光私密重建：增生膠原、提升黏膜厚度
射頻私密療程：改善陰道壁血液循環，提升自然潤滑
3. 更年期乾燥
→ 需要醫生評估後用局部荷爾蒙(安全但需專業指示)
三、「鬆」——其實唔一定係陰道鬆
好多香港女士會講：
「明明冇生過都覺得鬆咗?」
「生完 BB 就完全唔同咗…」
「冇咩感覺，好似入面空咗一樣。」
事實上，醫學上「鬆」唔一定係陰道本身鬆。
👉 可能原因包括：
1. 陰道壁膠原減少(最常見)
年齡增長
荷爾蒙下降
長期缺乏性行為
陰道壁會變薄、彈性下降。
2. 盆底肌鬆弛
香港好多女士長期坐、長期咳、產後，令盆底肌無力，出現：
性生活無力感
內臟支持度下降
容易漏尿
3. 產後自然鬆弛
陰道、陰道口、盆底肌都會因生產被拉扯。
4. 阴道開口較大(先天結構)
唔係缺陷，但會令感覺較弱。
👉 改善方法(根據不同程度)
⭐ 輕度鬆弛：盆底肌訓練(Kegel)
每日練 5–10 分鐘
但需要學啱方法，否則無效。
⭐ 中度：能量療程
例如：
私密激光
私密射頻
可以：
增生膠原
收緊陰道壁
改善潤滑
提升敏感度
無創、無恢復期，香港非常普遍。
⭐ 明顯鬆弛 + 產後鬆散
→ 醫生一般會建議盆底肌器械訓練或私密重建療程
(按實際情況配合能量治療)
⭐ 結構問題(例如陰道口太大)
→ 需要婦科醫生評估是否需要小手術微調。
四、三樣問題一齊出現?
其實非常常見!
好多女士會同我講：
「入去痛，痛到乾，乾又令我更痛，之後就覺得鬆，完全冇感覺……」
其實三者係可以互相影響：
✔ 乾 → 容易磨擦痛
✔ 痛 → 身體會縮、會緊、進一步乾
✔ 鬆 → 刺激唔夠 → 大腦訊號弱 → 自然潤滑更少
最後變成 惡性循環。
只要搵到根本原因，通常可以逐項解決，仲可以一次過改善兩、三樣問題。
五、點知道自己係屬於邊種問題?
你可以參考以下簡單自我檢查：
✔ 插入初段痛
→ 多數係乾 / 細菌炎症 / 陰道緊張症
✔ 插到深處痛
→ 多數係盆腔炎症、卵巢問題、子宮內膜異位
✔ 有時痛、有時唔痛
→ 可能係清潔問題、壓力、前戲不足
✔ 完全冇濕潤
→ 荷爾蒙 / 黏膜變薄 / 長期缺乏刺激
✔ 感覺空、夾唔住
→ 膠原流失 / 盆底肌弱
✔ 入去後拉扯痛
→ 小陰唇肥大 / 陰道口位置敏感
如果以上情況持續超過 2–4 星期，建議搵婦科或私密醫生評估。
六、醫生最常見的臨床建議(按香港女生情況)
香港女生嘅生活模式同壓力同外國好唔同，臨床上見到最常見組合係：
① 清潔太多 → 乾 → 磨擦痛
✔ 換返去清水 + 醫療級保濕
② 嚴重乾燥 + 黏膜薄 → 插入痛
✔ 激光/射頻重建黏膜層
✔ 保濕療程
③ 小陰唇肥大 → 拉扯痛
✔ 考慮小陰唇整形(針對功能性痛楚)
④ 產後鬆弛 → 無感覺 + 漏尿
✔ 盆底肌治療 + 能量收緊療程
⑤ 心理壓力大 → 緊張症 → 乾 + 痛
✔ 教導陰道肌肉放鬆
✔ 需要時配合專業治療
七、改善「痛・乾・鬆」嘅 7 個生活習慣
1. 減少私密清潔次數(每日一次即可)
刺激性少=潤滑多。
2. 清潔用清水或溫和配方
避免香味、酸鹼值太高產品。
3. 保持充足睡眠
荷爾蒙平衡會大幅提升潤滑。
4. 適量運動
改善血液循環，陰道潤滑會增加。
5. 前戲足夠非常重要
前戲唔夠係乾燥頭號原因。
6. 減壓放鬆
壓力大 → 大腦唔會分泌潤滑信號。
7. 若長期痛，勿勉強性交
否則愈痛愈緊，問題愈嚴重。
八、幾時一定要搵醫生?
同房痛超過 3 次以上
更年期後突然痛、乾、出血
產後傷口長期痛
分泌物有異味、異常顏色
疑似陰道肌肉太緊，插唔入
長期完全冇濕潤
性生活完全無感覺
長期漏尿
及早處理，效果會好好多。
呢三個問題其實好常見，而且大部分都可以透過：
調整生活習慣
改善私密黏膜健康
盆底肌訓練
能量療程
結構性調整(如小陰唇手術)
去得到明顯改善。
如果你已經受影響一段時間，不妨搵專業醫療團隊了解實際情況，因為 清楚診斷先有正確治療，只要方向正確，大部分女士都可以重新享受無痛、濕潤、緊緻嘅親密生活。
