對於意外懷孕嘅香港女性嚟講，好多時第一個諗法都係：「幾多日可以落BB?藥流係咪最方便?」特別係懷孕35天左右，正正係婦科醫生常提到嘅「藥物流產黃金時間」。不過，現實係唔少女性對「藥流」同「RU486」有好多誤解，仲有人想自己去藥局買藥落BB，但呢種做法其實存在好大風險。
本文會同你詳細拆解：懷孕35天能否用藥流?RU486係咪可以喺藥局買?藥物流產嘅流程、風險同注意事項，等你可以用最安全同最合適嘅方式處理意外懷孕。
✅ 懷孕35天屬於藥物流產最佳時機?
醫生一般會建議：藥物流產最佳時間係懷孕 35–49 天(即5–7週左右)。
太早(<35天)：孕囊太細，容易「漏吸」或者排唔乾淨，最後可能仲要再做一次清宮手術。
太遲(>49–56天)：孕囊已經大咗，用藥流失敗率高，出血量會比較多，甚至有大出血風險。
懷孕35天：基本上孕囊已經喺子宮腔內睇到，亦未算太大，係比較合適用藥物流產嘅時機。
👉 但要留意：係咪可以藥流，唔係淨係睇懷孕天數，仲要睇婦科檢查結果，例如：
有冇宮外孕(要做超聲波先知);
孕囊位置係咪正常;
女性身體狀況(有冇貧血、凝血功能問題、肝腎疾病等)。
所以，即使懷孕35天，仍然要去醫院檢查後，由醫生評估可唔可以藥流。
❌ RU486 可以喺藥局買得到嗎?
香港或者深圳好多女生都會問：「RU486 係咪可以自己去藥局買?」答案係：唔可以隨便喺藥局買到，亦唔建議自行購買網上所謂嘅墮胎藥。
原因如下：
屬於管制藥物：RU486(米非司酮)係處方藥，必須由合資格醫生開，唔可以喺普通藥房隨便買。
需要專業監測：藥流涉及兩種藥物(米非司酮 + 米索前列醇)，而且要分階段服用。醫生會根據你嘅情況調整劑量同安排。
自行買藥好危險：網上購買嘅 RU486，有可能係假藥、劣質藥，或者劑量唔正確，服用後會有生命危險。
需要醫療監護：藥流過程中可能會出現大出血、休克、藥流失敗等情況，必須要有醫療機構支持，否則會拖延黃金搶救時間。
👉 結論：RU486 唔可以喺藥局自己買，只能透過正規醫院嘅婦科醫生，經過檢查後開處方並安排用藥。
🩺 藥物流產全流程(醫生指導下)
如果醫生確認你適合藥流，整個流程一般分為以下步驟：
術前檢查
驗孕(尿液/血液HCG)
B超檢查(確認宮內孕、排除宮外孕)
血常規、凝血功能、肝腎功能檢查
第一階段(米非司酮)
服用 米非司酮 200mg，令子宮內膜剝落，停止胚胎發育。
第二階段(米索前列醇)
24–48 小時後，服用 米索前列醇 400–600μg，引起子宮收縮，將孕囊排出。
觀察過程
通常會有腹痛、陰道出血，就似一個比較重嘅月經。
多數女性喺 4–6 小時內會排出孕囊。
術後複查
1–2 星期後要返醫院做 B超，確認孕囊完全排清。
如果藥流失敗或殘留，就需要再做清宮手術。
⚠️ 藥物流產風險同副作用
雖然藥流係一種相對溫和嘅方法，但唔代表完全冇風險。
常見問題包括：
大出血：部分女性出血量會超過月經幾倍，需要即時處理。
流產不全：大約 5–10% 女性會出現「流唔乾淨」，要再做清宮。
劇烈腹痛：因為子宮收縮，有啲人會痛到好似陣痛一樣。
感染：如果排出後有殘留，容易引起子宮內膜炎。
👉 醫生提醒：藥流唔係百分百成功，一定要有醫療機構配合，並接受術後檢查，否則會出現嚴重後果。
💡 藥流 VS 人流(清宮手術)比較
| 項目 | 藥物流產 | 無痛人流（手術） |
|---|---|---|
| 最佳時間 | 35–49 天 | 35–70 天 |
| 是否需要麻醉 | 唔需要 | 需要 |
| 成功率 | 約 90–95% | 約 98–99% |
| 出血情況 | 多，持續 7–14 日 | 少，一般 3–5 日 |
| 痛楚感 | 腹痛似陣痛 | 基本無痛（全麻/鎮靜） |
| 風險 | 大出血、流產不全 | 子宮穿孔、感染（罕見） |
| 術後恢復 | 需時較長 | 恢復較快 |
👉 如果你係 懷孕35天，身體健康，宮內孕，想避免手術，藥流可以考慮。
👉 如果 想一次過乾淨、成功率高、出血少，無痛人流會更適合。
📝 術後注意事項(藥流同人流都適用)
休息：頭 3 日最好臥床休息，避免搬重物。
營養補充：食多啲高蛋白食物(雞蛋、魚、瘦肉)，加上新鮮水果蔬菜。
衛生清潔：勤換護墊，避免坐浴，防止感染。
觀察出血：一般 1–2 星期會慢慢減少，如果出血超過 2 星期或突然增多，要即刻返醫院。
避免性生活：最少 1 個月內唔好行房。
及時避孕：術後排卵好快恢復，如果唔想再懷孕，要即刻採取避孕措施。
常見問題(FAQ)
Q1：懷孕35天一定可以藥流嗎?
唔一定，要做B超確認孕囊位置同大小，仲要排除宮外孕，醫生評估後先可以。
Q2：RU486 喺香港或者深圳藥局買唔買到?
買唔到，一定要醫生開處方，並喺醫療機構安排。
Q3：藥流會唔會影響以後生育?
如果操作規範、冇嚴重感染，通常唔會影響。但如果自行亂食藥，出現感染或清宮多次，就可能影響生育能力。
Q4：藥流定人流邊樣對身體傷害少?
兩者各有利弊，唔可以一概而論。藥流冇手術創傷，但出血多同失敗率高;人流一次完成，恢復快，但涉及麻醉同手術風險。
🔍 結語：專業評估，安全第一
懷孕35天左右，確實係藥物流產嘅黃金時期，但係 RU486 唔可以隨便喺藥局買，一定要喺正規醫院、醫生指導下使用。
唔好貪方便自己亂買藥，因為一旦出現大出血或者藥流失敗，後果可能非常嚴重。最穩陣嘅方法係：先去醫院檢查 → 醫生評估適唔適合藥流 → 專業監測過程 → 術後複查。
無論藥流定人流，安全、完整、專業嘅處理，先至係對自己身體最負責任嘅選擇。
