意外懷孕對好多女性嚟講，都係一個非常困擾同焦慮嘅情況。部分女性會考慮以藥物流產(簡稱藥流)方式處理，因為相對手術人流嚟講，藥流無需手術器械介入，聽落似乎「冇咁大壓力」。但好多香港女性都會有疑問：藥物流產到底要幾日先算乾淨?過程入面會唔會好痛?點樣先知自己已經成功排清?
其實藥物流產雖然係一個常見嘅終止懷孕方式，但過程唔係人人想像中咁簡單，仲涉及唔少需要留意嘅醫學風險。今次我會同大家詳細拆解藥物流產嘅過程、所需時間、可能出現嘅情況同注意事項，幫助香港女性更清楚認識，避免因為資訊不足而造成健康風險。
什麼係藥物流產?
藥物流產，即係透過口服或陰道放置藥物，令子宮收縮，從而排出胚胎組織。常見藥物組合包括：
米非司酮(Mifepristone)：阻斷孕激素，令胚胎停止發育。
米索前列醇(Misoprostol)：刺激子宮收縮，推動胚胎排出。
呢種方法通常適用於懷孕 7 星期(49 日)以內嘅女性(視乎地區醫療規範，部分情況可延長至 9 星期)，越早進行，成功率同安全性會相對較高。
藥物流產嘅完整過程
想了解「幾日先算乾淨」，就要先知道藥物流產嘅完整過程。通常分為三個階段：
1. 服藥初期(Day 1)
首先服用 米非司酮，抑制孕激素。
當日一般無太大感覺，有啲人可能會感到輕微下腹脹痛或出血，但唔係全部人會出現。
2. 排出階段(Day 2–Day 3)
通常間隔 24–48 小時，再服用 米索前列醇。
大約 2–6 小時內開始感受到下腹絞痛，因為子宮開始收縮。
會有大量血塊同組織排出，呢個過程類似「一個加強版嘅經痛+流血」。
流血量可比平時月經多，有時仲會伴隨噁心、嘔吐、發冷或輕微發燒。
3. 持續出血期(Day 4–Day 14)
大部分胚胎組織會喺 1–3 日內排清，但女性通常仍會持續有少量至中量出血。
出血一般可持續 7–14 日，但亦有人會拉長至 3 星期左右。
如果子宮已經排乾淨，出血會逐漸減少，由鮮紅色轉為暗紅色，最後變成啡色分泌物，直至完全停止。
幾時先可以話「算乾淨」?
「乾淨」呢個字，其實係指子宮內冇再殘留胚胎組織。一般情況下：
3–7 日內：大部分主要組織會排出。
1–2 星期內：出血逐漸減少。
2–4 星期內：血完全止，恢復至接近正常生理狀態。
但要真正確認「乾淨」，唔係單靠自己觀察出血情況就夠，醫生通常會安排超聲波檢查(通常喺藥流後 1–2 星期內回診)，睇下子宮腔有冇殘留組織。如果超聲波顯示子宮腔清空，就可以確認成功。
影響藥流乾淨與否嘅因素
並非每個女性嘅藥流過程都一樣，有幾個因素會影響：
懷孕週數
越早進行藥流，胚胎細，越容易排清。
過咗 7–9 星期，胚胎大咗，殘留機會增加。
個人體質
子宮收縮能力因人而異。
部分女性即使服藥，排出效率都未必理想。
藥物劑量及服藥方式
正規醫療指導下嘅劑量較精準，成功率可達 85–95%。
如果自行購藥，冇專業指導，失敗率會大大提高。
有冇潛在婦科疾病
例如子宮肌瘤、子宮內膜異常，都可能影響排出效果。
醫生提醒：藥流常見風險
雖然藥流聽落似乎「簡單、方便」，但醫生通常會提醒以下風險：
不全流產：約 5–15% 女性會出現，子宮殘留組織導致持續出血或感染，需要再做清宮手術。
大量出血：流血量遠超月經，可能出現頭暈、心跳加速、臉色蒼白，需要立即送院。
感染：如果出血帶有惡臭、發燒或嚴重腹痛，要懷疑感染。
經期紊亂：藥流後一段時間可能月經唔準，通常需 1–2 個月恢復。
藥物流產後嘅注意事項
為咗令子宮更快恢復，醫生一般會建議：
休息為主：頭 2–3 日盡量避免勞累或劇烈運動。
保持衛生：勤換衛生巾，避免使用棉條或月經杯，以防感染。
飲食調理：多攝取蛋白質同含鐵食物，例如瘦肉、蛋、菠菜，避免過冷或刺激性食物。
避免性生活：至少 1 個月內唔好行房，避免細菌入侵。
避孕措施：藥流後短時間內仍然有機會排卵，好容易再次懷孕。
香港女性要注意嘅實際問題
喺香港，藥物流產並唔係隨便買到藥就可以做，必須由醫生評估後開藥。而且大部分情況下，公立醫院會提供較有限嘅服務，私家診所同內地診所就比較常見。
需要特別小心嘅係：
唔好自行網購藥物，好多網上「藥流藥」來源不明，劑量、成分甚至可能係假藥，危險性極高。
即使喺深圳或其他地方藥流，都要揀有牌照、正規嘅醫療機構，避免去無牌「黑診所」。
常見問題(FAQ)
Q1：藥流後持續流血超過 3 星期，正常嗎?
→ 唔正常，需要盡快覆診，可能係殘留或感染。
Q2：藥流過程痛唔痛?
→ 多數人會覺得似經痛，但程度因人而異，有人輕微，有人會痛到要止痛藥。
Q3：藥流同手術人流邊樣安全啲?
→ 醫生一般認為手術人流(吸宮術)更可控、成功率高，藥流就比較依賴個人反應。
Q4：藥流後幾時會嚟返月經?
→ 通常 4–6 星期後會恢復第一次月經，但有機會提早或延遲。
Q5：藥流後可以即刻懷孕嗎?
→ 理論上係，但唔建議，因為子宮需要時間修復，最好最少等 3–6 個月先再懷孕。
總結：藥物流產並非「簡單食藥就搞掂」
雖然藥物流產係一個選擇，但並唔代表佢「安全、方便、冇風險」。由開始服藥到子宮完全乾淨，大部分女性需要 2–4 星期時間，而過程中可能會有出血、痛楚同心理壓力。
所以，醫生一般都提醒：
一定要經專業評估先進行，唔好自己亂買藥。
過程中要有醫生監察，確保排乾淨，避免後遺症。
做好術後護理，包括休息、營養、避孕。
對香港女性嚟講，如果遇上意外懷孕，無論考慮藥流定手術人流，都應該以安全、正規、合法為首要原則。身體同心理健康，遠比「快啲搞掂」更加重要。
