對好多香港女性嚟講，當面對意外懷孕時，第一個問題唔係價錢，唔係地點，而係：「我應該揀藥物流產定係手術終止懷孕?」兩種方法各有特點，無論係對身體影響、過程時間、痛楚程度，甚至心理壓力都唔一樣。選擇錯誤，有機會增加併發症風險，甚至需要二次手術。
呢篇文章會幫你由專業角度分析藥流同手術人流嘅分別，講清楚邊種方法適合唔同情況，亦會同你分享每種方法嘅流程、時間、費用同注意事項，令你可以喺短時間內作出最合適嘅決定。
藥物流產(藥流)係乜?
藥物流產係用口服藥物終止早期懷孕，常用嘅係兩種藥物配合：第一種令胚胎停止發育，第二種令子宮收縮將孕囊排出體外。
適用懷孕週數：一般建議懷孕 35–49 天內(即末次月經第一日計起唔超過 7 週)。
特點：唔需要手術器械入子宮，過程似自然流產，但會有明顯出血同痛經感覺。
成功率：理想情況下約 90%–95%，但有小部分需要再做手術清宮。
藥流流程
檢查：B 超確定係宮內孕、懷孕週數、無禁忌症(如貧血、出血性疾病)。
服第一種藥：通常喺醫生監督下服用，令胚胎停止發育。
間隔 24–48 小時：服第二種藥，刺激子宮收縮。
排出孕囊：服藥後數小時至一天內會出現大量出血、腹痛，持續數日。
複查：一至兩星期後做 B 超確認排乾淨。
手術終止懷孕(人工流產)係乜?
手術終止懷孕係用吸宮或刮宮方式，直接將孕囊同子宮內容物取出。現時多用「負壓吸宮」，創傷較細，時間短。
適用懷孕週數：一般懷孕 35–70 天內，越早越安全。
特點：全程幾分鐘完成，效果即時，術後出血少，恢復快。
成功率：接近 99%，併發症率低(由有經驗醫生操作時)。
手術流程
檢查：B 超、驗血，排除宮外孕同禁忌症。
手術當日：進行靜脈麻醉或局部麻醉。
負壓吸宮：經陰道放入吸管，抽出孕囊(全程 5–10 分鐘)。
觀察：休息 1–2 小時，如無異常可離開。
術後複查：7–14 日後覆診。
藥流 vs 手術：六大比較
| 方面 | 藥物流產 | 手術終止懷孕 |
|---|---|---|
| 適用週數 | 35–49 天內 | 35–70 天內 |
| 過程時間 | 需數日（服藥＋出血期） | 幾分鐘完成 |
| 痛楚程度 | 強烈經痛感覺，持續幾小時至一天 | 麻醉下無痛，術後輕微腹痛 |
| 出血情況 | 多且持續 5–14 日 | 少，通常 3–7 日 |
| 成功率 | 約 90–95%，有失敗風險 | 近 99%，效果即時 |
| 心理壓力 | 需親眼經歷排出過程，情緒影響大 | 醫生完成，過程無記憶 |
邊種方法啱你?
藥物流產較適合：
懷孕週數少於 7 週
想避免手術器械進入子宮
對麻醉有顧慮
可以承受腹痛同長時間出血
有醫生可跟進全程
手術終止懷孕較適合：
懷孕週數接近 8–10 週
想一次解決、快速恢復
曾經藥流失敗
無法承受大量出血或長時間等待
想減低二次手術風險
價格比較(以深圳私家診所為例，港幣計)
藥物流產：約 $1,500–$3,000(包括檢查、藥物、複查)
手術終止懷孕：約 $2,500–$6,000(視乎麻醉方式、檢查及醫生資歷)
香港私家醫院價格通常更高，可達 $15,000–$25,000。
術後護理(兩種方法都要注意)
休息：首 3 日盡量臥床，避免搬重物。
飲食：多攝取蛋白質、鐵質食物(如瘦肉、蛋、菠菜)。
衛生：勤換護墊，避免泡澡同性生活最少 1 個月。
避孕：術後排卵快，應及時採取避孕措施。
留意警號：大出血、發燒、腹痛加劇需即時求醫。
FAQ
Q1：藥流會唔會更安全?
唔一定，藥流失敗率高過手術，如果孕囊未完全排清，反而要再做手術，增加感染風險。
Q2：手術會唔會影響以後生育?
如果喺有經驗醫生操作，並且術後護理得宜，影響極低。但多次人工流產仍可能令子宮內膜變薄，影響懷孕機會。
Q3：藥流痛定手術痛?
藥流痛感較持久，似強烈經痛;手術有麻醉，基本無痛，但術後幾日可能有輕微不適。
Q4：可以自己喺屋企藥流嗎?
唔建議。藥流需醫生監控，確保係宮內孕，並隨時處理大出血等緊急情況。
溫馨提示：選擇藥物流產定手術終止懷孕，唔係單純比較「邊種便宜」或者「邊種快」，而係要考慮懷孕週數、身體狀況、痛楚忍受程度、心理準備同醫療配套。如果你懷孕週數仲細，又唔介意長時間出血，藥流可以考慮;如果你想一次完成、減低失敗風險，手術可能更適合。無論揀邊種方法，記住要搵正規醫療機構，唔好自己亂試網購藥物，避免造成不可逆嘅傷害。
