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AMH檢查準唔準?醫生解釋影響結果嘅因素

2025 年 8 月 13 日 文章專題

近年越嚟越多香港女性開始關注自己嘅卵巢健康,特別係對生育計劃有考慮嘅女士,可能會聽過醫生建議做「AMH檢查」。呢個檢查係用嚟評估卵巢儲備量嘅一個重要指標。但係,唔少女士會擔心:「AMH檢查真係準嘅咩?會唔會出現誤差?如果數值唔高,係咪代表一定有問題?」

其實,AMH檢查係一個相對穩定同可靠嘅檢測,但同時都會受多種因素影響,如果唔了解清楚,可能會因為單一數值而過份焦慮。今次我哋會同你詳細分析 AMH 嘅原理、影響檢測結果嘅因素、點樣正確解讀數據,仲有專科醫生對於數值偏低嘅建議。

1. 乜嘢係 AMH?同卵巢功能有咩關係?

AMH 全名係 抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian Hormone),係由卵巢入面嘅小卵泡細胞分泌嘅。AMH 嘅水平可以反映卵巢內仲有幾多「可以發育嘅卵子儲備量」。

數值高:代表卵巢儲備量相對較多(例如年紀較輕、或者有多囊卵巢嘅情況)

數值低:可能意味住卵巢儲備量較少,常見於年紀較大或卵巢功能開始下降嘅女性

同其他生育指標唔同,AMH 水平唔會受月經週期影響,任何一日驗血都可以做,所以好適合做卵巢功能評估。

2. AMH檢查係點做?

步驟好簡單:

醫生先會同你做簡單問診,了解月經情況、家族病史、過往手術史等

驗血抽取少量靜脈血(通常幾毫升)

化驗所用免疫分析儀器測出 AMH 濃度(單位 ng/mL 或 pmol/L)

醫生解釋檢測報告,並結合年齡、B超結果等作綜合判斷

檢查時間一般只需 5–10 分鐘,結果最快 1–2 日就有。

3. AMH檢查準唔準?

整體嚟講,AMH 檢查係國際婦科及生殖醫學界認可嘅可靠檢測,準確度相對高,因為:

它反映嘅係卵泡數量嘅間接數據,比單次排卵監測更全面

唔會受月經周期干擾

不同時間抽血,數值變化唔大(同一個人數值可能一年內緩慢下降)

但準確唔代表絕對,因為仲有以下幾個因素會影響結果。

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4. 影響 AMH 檢測結果嘅 7 大因素

① 年齡

25–30 歲:一般數值較高

35 歲後:平均每年下降幅度加快

40 歲以上:數值普遍偏低

年齡係最主要影響 AMH 的生理因素,因為卵巢卵泡天生有限,隨年齡流失。

② 個人體質同卵巢疾病

多囊卵巢綜合症(PCOS):AMH 通常偏高

卵巢早衰(POI):數值明顯偏低

卵巢囊腫手術後:可能會減少卵泡數,令數值下降

③ 檢測儀器與試劑差異

唔同化驗所用嘅檢測平台(例如 Roche、Beckman 等)可能會有微小誤差,所以如果要長期追蹤,最好喺同一間醫療機構檢查。

④ 近期荷爾蒙治療或藥物

例如避孕藥、促排卵藥,可能會短暫影響卵巢功能表現,從而改變數值。

⑤ 身體狀況

嚴重壓力、過度減肥、慢性疾病,都可能間接影響卵巢健康,令 AMH 出現輕微波動。

⑥ 驗血時間與保存

雖然 AMH 唔受月經周期影響,但如果血液樣本處理唔當(例如延誤送檢、溫度控制唔好),都有可能影響準確度。

⑦ 化驗室操作誤差

任何化驗檢測都可能有極低機率嘅人為誤差,例如樣本標籤錯配,但正規醫療機構會有嚴格流程去避免。

5. AMH數值點解讀?

以下係一般參考範圍(單位 ng/mL,數值僅供參考,實際解讀需結合醫生判斷):

年齡 偏低 正常 偏高
20–29 <3.0 3.0–6.8 >6.8
30–34 <2.5 2.5–6.0 >6.0
35–39 <1.5 1.5–4.0 >4.0
40+ <1.0 1.0–3.0 >3.0

注意:唔可以淨係靠 AMH 判斷「一定生唔到 BB」,因為卵子質素同數量都重要,而 AMH 只反映數量。

6. AMH低一定有問題?

未必。

有啲女士 AMH 偏低,但月經正常、排卵規律,一樣可以自然懷孕

相反,有啲女士 AMH 偏高(例如 PCOS),但因為卵子質素或排卵異常,反而更難懷孕

所以,醫生通常會建議配合 超聲波檢查(AFC 卵泡計數)、FSH/LH/E2 激素檢測 一齊評估。

7. 醫生建議:點樣提升 AMH 檢測意義

選擇正規醫療機構:確保化驗平台專業穩定

保持身體狀態穩定:避免近期用藥或大病後馬上驗血

配合多項檢查:唔好單靠 AMH 下結論

定期追蹤:每隔 6–12 個月複查一次,更清楚趨勢

遇數值偏低,及早諮詢生殖科:提早規劃懷孕或凍卵

8. FAQ 常見問題

Q1:AMH 可以反映卵子質素嗎?

A:唔可以。AMH 只反映卵子數量,卵子質素主要受年齡、生活習慣、健康狀況影響。

Q2:驗 AMH 要禁食嗎?

A:唔需要,任何時間抽血都得。

Q3:我食咗避孕藥會影響數值嗎?

A:部分女性短期服用會影響卵巢功能表現,可能令數值輕微下降。

Q4:AMH 好低係咪一定要做試管?

A:唔一定,要視乎你嘅年齡、卵子質素同伴侶精子情況,有啲情況自然懷孕仲有機會。

溫馨提示:AMH 檢查係現代婦科評估卵巢儲備量嘅重要工具,準確度高,而且方便。但無論結果高低,都唔可以單憑呢個數值就斷定生育能力,更唔應該因為一次偏低嘅報告而過度焦慮。

如果你喺香港或者深圳考慮做 AMH 檢查,記住要揀正規醫療機構,並且結合其他檢查一齊分析。早啲了解自己嘅卵巢狀況,就可以喺時間同計劃上有更多選擇,無論係準備懷孕、凍卵定係保養卵巢,都可以更有方向。