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陰道痕癢有豆腐渣分泌物?黴菌感染嘅症狀、檢查同治療

2026 年 8 月 8 日 文章專題

如果最近發現陰道突然好痕、外陰紅腫,而且白帶變成一粒粒似豆腐渣或者芝士碎咁,好多女性第一時間都會諗:「係咪陰道炎?」呢類表現確實常見於念珠菌陰道炎(黴菌性陰道炎),但單靠分泌物外觀同痕癢程度,其實未可以百分百確認。因為細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎,甚至部分性傳播感染,都可能引起白帶異常或者陰部不適。

如果症狀比較輕微,可能只係外陰痕癢;但如果感染較明顯,亦可能出現外陰紅腫、灼熱、排尿不適或者性生活時疼痛。尤其係反覆發作、自己買藥後仍然唔好,或者同時有異味、下腹痛及異常出血,就更加建議接受婦科檢查,先釐清真正原因,再針對性治療。

豆腐渣白帶係咪一定代表黴菌感染?

未必,但係豆腐渣樣、較濃稠嘅白色分泌物,加上明顯陰道或外陰痕癢,係念珠菌陰道炎比較典型嘅表現之一。

念珠菌本身可以存在於人體皮膚、腸道及陰道等部位,平時未必會造成問題。但當陰道微生態失衡,念珠菌過度增生,就可能引起炎症。

常見症狀包括:

陰道或者外陰明顯痕癢。

白帶增多。

分泌物呈白色、濃稠或豆腐渣樣。

外陰紅腫。

外陰灼熱或刺痛。

排尿時外陰有灼熱感。

性生活時出現疼痛或不適。

不過,每個女性嘅症狀都可能唔同,唔可以只靠一種症狀自行判斷。

點解會感染念珠菌?

念珠菌陰道炎唔一定代表個人衛生差,更加唔可以單純理解成「唔乾淨」造成。陰道本身有正常菌群,如果菌群平衡受到影響,就可能增加念珠菌過度生長嘅機會。

常見相關因素包括:

長期使用抗生素

抗生素可以抑制部分細菌,而陰道正常菌群亦可能受到影響,令念珠菌有機會過度繁殖。

血糖控制不理想

血糖較高嘅人士,念珠菌感染風險可能增加。如果陰道炎反覆發作,醫生有時會按情況評估血糖問題。

懷孕及荷爾蒙變化

女性荷爾蒙變化可能影響陰道環境,因此部分女性喺懷孕或者特定生理階段較容易出現念珠菌感染。

悶熱潮濕

長時間穿著過於緊身、不透氣嘅衣物,或者運動後長時間未更換濕身衣物,都可能令私密位置長期處於潮濕環境。

深圳婦科檢查

黴菌感染會唔會傳染?

念珠菌陰道炎主要唔屬於典型性傳播感染,但性生活可能令局部環境受到影響,部分伴侶亦可能出現相關症狀。

如果女性反覆感染,醫生會了解性生活情況、伴侶有冇相關症狀,以及有冇其他感染因素,再決定是否需要進一步處理。

唔建議因為「伴侶冇症狀」就自行判斷一定唔需要檢查,亦唔需要因為感染念珠菌而過度恐慌。

深圳婦科通常點樣檢查?

如果出現陰道痕癢及豆腐渣分泌物,婦科醫生一般會先了解症狀,再視乎情況進行檢查。

1. 婦科問診

醫生會了解:

症狀出現咗幾耐。

痕癢程度。

白帶顏色及性狀。

有冇異味。

最近有冇服用抗生素。

以前有冇反覆陰道炎。

有冇懷孕可能。

透過病史可以幫助醫生初步判斷感染方向。

2. 婦科檢查

如果需要,醫生會觀察外陰及陰道情況,例如有冇紅腫、分泌物異常等。

3. 白帶常規及相關化驗

取少量陰道分泌物進行檢查,可以協助判斷係念珠菌、細菌性陰道炎、滴蟲或者其他感染。

如果症狀反覆發作,醫生亦可能安排更進一步嘅病原體檢測。

黴菌感染應該點治療?

如果確診念珠菌陰道炎,治療一般會根據感染程度、是否首次感染、是否反覆發作,以及有冇懷孕等因素制定。

常見治療方向包括局部抗真菌藥物或者口服抗真菌藥物,但具體用藥需要由醫生根據個人情況決定。

尤其係懷孕期間,部分藥物嘅使用方式同普通女性唔同,因此唔建議自行買藥。

如果食完藥或者塞藥後症狀短暫改善,但好快又復發,亦唔代表可以不斷重複自行用藥。呢種情況應該重新檢查,確認係咪真係念珠菌,或者其實存在其他陰道炎。

點解陰道炎成日翻發?

如果一年內反覆出現多次類似症狀,就要留意係咪屬於反覆性念珠菌陰道炎。

反覆感染可能同以下因素有關:

近期反覆使用抗生素。

血糖控制不理想。

荷爾蒙因素。

免疫功能受到影響。

感染菌種不同。

之前治療唔完整。

其實最初診斷並非念珠菌感染。

所以,反覆發作唔應該只係不停買同一種藥,而係應該重新接受婦科檢查,必要時進行病原體檢測。

日常點樣預防黴菌感染?

平時私密護理唔需要過度清潔,反而應該保持適度。

建議:

保持乾爽:

運動或者出汗後盡快更換內褲及衣物,減少私密位置長時間潮濕。

避免過度沖洗陰道:

陰道本身具有自我調節能力,經常使用洗液沖洗陰道,反而可能影響正常菌群平衡。

選擇透氣內褲:

日常可以選擇透氣、舒適嘅衣物,避免長時間穿著過度緊身嘅褲。

唔好自行亂用抗生素:

抗生素主要針對細菌感染,對念珠菌並冇直接治療作用,亂用反而可能影響陰道菌群。

乜情況需要盡快睇婦科?

如果只係輕微痕癢,可以先觀察,但出現以下情況就建議盡快求醫:

痕癢持續或者越來越嚴重。

豆腐渣樣分泌物大量增加。

外陰明顯紅腫。

出現異味。

下腹疼痛。

性生活明顯疼痛。

陰道出血。

治療後短時間內再次復發。

一年內反覆出現多次陰道炎。

如果同時出現發燒、明顯下腹痛或者大量異常出血,就更加唔應該拖延,應盡快接受醫療評估。

常見問題

豆腐渣白帶可以自己買藥嗎?

唔建議單靠症狀自行判斷。豆腐渣樣分泌物雖然常見於念珠菌感染,但其他陰道疾病亦可能出現白帶異常。第一次出現或者症狀比較嚴重,最好先做婦科檢查。

黴菌陰道炎會影響懷孕嗎?

一般單純嘅念珠菌陰道炎並唔等於不孕,但如果反覆感染、症狀嚴重或者同時存在其他婦科感染,就應該接受檢查及治療。備孕女性如果有持續陰道炎,建議先由醫生評估。

點解食完藥好返,但過一排又翻發?

可能同感染未完全控制、菌種不同、抗生素使用、血糖或其他因素有關。如果反覆發作,應該重新檢查,而唔係長期自行重複用藥。

總結:陰道痕癢+豆腐渣白帶,應先檢查再治療

陰道痕癢加豆腐渣樣白帶係念珠菌陰道炎常見表現,但唔可以單靠外觀就確診。尤其係症狀持續、反覆發作、伴隨異味、腹痛或者異常出血時,更應該接受婦科檢查。

香港女性如果選擇北上深圳睇婦科,可以預先預約正規醫療機構,按需要接受婦科問診、婦科檢查、白帶常規及相關病原體檢測,由醫生確認感染原因,再制定合適治療方案。平日亦要避免過度清潔、保持私密位置乾爽透氣,唔好自行亂用抗生素或者反覆買藥,先可以減少陰道炎反覆發作嘅機會。