好多香港女性做婦科超聲波檢查時,第一次聽到醫生話:「你有子宮肌瘤。」第一個反應通常都係好擔心,甚至立即上網搜尋:「子宮肌瘤會唔會變癌症?」、「一定要做手術嗎?」、「可以唔做手術,只係定期觀察嗎?」
其實,子宮肌瘤(Uterine Fibroids)係女性常見嘅良性子宮腫瘤,唔少女性一生之中都有機會出現,而且部分患者完全冇任何症狀,只係喺例行婦科檢查或超聲波時偶然發現。因此,並唔係所有子宮肌瘤都需要立即做手術,真正嘅治療方案,要根據肌瘤大小、位置、症狀、生育計劃及整體健康狀況,由專業婦科醫生綜合評估。
近年不少香港女性都會選擇北上深圳接受婦科檢查及治療,希望更快完成檢查及跟進。本文將詳細講解子宮肌瘤是否一定需要手術、不同治療方式的適用情況,以及如何選擇最適合自己的治療方案。
子宮肌瘤係由子宮平滑肌細胞增生形成嘅良性腫瘤,可以生長於子宮不同位置,例如:
子宮肌肉層
子宮外層
子宮腔內
帶蒂肌瘤
每位女性肌瘤數量及大小都可以唔同,有些只有一粒,有些則可能有多粒肌瘤同時存在。
值得留意的是,子宮肌瘤並不等於癌症,大部分都屬於良性病變,但仍然需要定期接受醫生檢查,了解是否有變化。
不少細小肌瘤完全冇症狀,因此容易忽略。
如果肌瘤逐漸增大或位置特殊,就可能出現以下情況:
月經量明顯增多
經期延長
經血有大量血塊
經痛加劇
下腹有壓迫感
小便頻密
容易便秘
腰酸背痛
貧血
備孕困難(部分情況)
如果以上症狀持續影響日常生活,就應盡快接受婦科檢查。
答案係:唔一定。
不少女性一知道有子宮肌瘤,就以為一定要盡快切除,其實醫學上並唔係以「有冇肌瘤」作為唯一治療標準,而係根據以下幾方面綜合考慮:
是否有症狀
肌瘤大小
生長速度
生長位置
是否影響懷孕
是否影響生活品質
年齡及生育計劃
因此,部分女性只需要定期追蹤觀察即可。
如果符合以下情況,醫生可能建議定期追蹤:
肌瘤較細
沒有明顯症狀
月經正常
沒有壓迫膀胱或腸道
暫時未影響生育
一般會安排定期婦科超聲波檢查,觀察肌瘤是否有增大或數量增加。
如果一直保持穩定,未必需要立即接受治療。
部分女性雖然未需要手術,但已有月經量過多、經痛或其他不適,醫生可能按情況考慮藥物治療,以協助改善症狀。
藥物治療主要目的是:
改善月經量過多
減輕經痛
改善貧血情況
紓緩相關不適
需要注意的是,不同患者適合的藥物並不相同,應由醫生根據年齡、症狀及身體狀況處方,切勿自行服藥。
如果出現以下情況,醫生可能會建議進一步評估是否適合手術:
肌瘤持續增大
月經量過多導致貧血
長期經痛影響生活
壓迫膀胱或腸道
備孕受影響
醫生懷疑肌瘤性質需要進一步處理
是否接受手術,仍需要根據詳細檢查及個人情況決定。
如果懷疑有子宮肌瘤,醫生一般會安排以下檢查:
婦科問診
了解:
月經情況
是否有經痛
是否有大量經血
生育計劃
過往婦科疾病
婦科超聲波(B超)
超聲波係診斷子宮肌瘤最常用檢查之一,可觀察:
肌瘤大小
數量
生長位置
子宮情況
卵巢狀況
其他檢查
如有需要,醫生可能安排:
血液檢查
婦科內診
其他影像檢查(按實際情況)
完成評估後,再制定治療方案。
近年不少香港女性會選擇到深圳接受婦科診療,主要原因包括:
距離香港近,交通方便
可提前網上預約
婦科檢查項目較齊全
可安排醫生面診、超聲波及後續治療評估
覆診安排較方便
建議選擇具備正規醫療資質的婦科醫院,由經驗豐富的婦科醫生跟進,根據個人情況制定治療方案。
雖然目前未有方法可以完全預防子宮肌瘤,但良好的生活習慣有助維持整體健康。
建議:
保持規律運動
維持理想體重
均衡飲食
保持充足睡眠
定期婦科檢查
留意月經變化
如果發現經血突然增多、腹部持續脹痛或其他異常情況,應盡快求醫。
部分肌瘤可能長時間保持穩定,但是否會縮小或變化,需要由醫生透過定期超聲波追蹤評估,不能自行判斷。
部分位置特殊或體積較大的肌瘤,可能影響受孕或懷孕過程,但並非所有肌瘤都會造成影響,需由醫生根據檢查結果分析。
不一定。有些肌瘤多年都沒有明顯變化,有些則可能逐漸增大,因此定期覆診及超聲波檢查十分重要。
發現子宮肌瘤後,毋須過度驚慌,更不代表一定需要立即做手術。真正的治療方案應根據肌瘤大小、位置、症狀、生長速度、生育需求及整體健康狀況,由婦科醫生進行全面評估後決定。有些患者只需定期追蹤,有些適合藥物控制,而部分症狀較明顯或影響生活品質的女性,才可能需要考慮手術治療。
如果你是香港女性,近期出現月經量增多、經痛加劇、下腹壓迫感或備孕困難等情況,建議盡早到正規婦科醫療機構接受超聲波及相關檢查。透過及早診斷、定期追蹤及個人化治療,不但有助改善症狀,亦能更有效保障子宮健康及未來生育計劃。