唔少香港女性踏入40歲之後,開始發現自己嘅身體好似慢慢有啲唔同,例如月經量突然變少、經期唔準、成日突然覺得好熱、夜晚瞓覺不停出汗,甚至情緒變得容易煩躁。好多人都會懷疑:「我係咪開始更年期?」
深圳婦科醫生表示,女性大約由40至50歲開始,有機會進入更年期過渡期(圍絕經期)。呢段時間由於卵巢功能逐漸下降,體內荷爾蒙水平波動,身體就會陸續出現唔同症狀。不過,月經變少同潮熱雖然係常見表現,但唔一定代表已經正式停經,更唔應該自行判斷,最好配合婦科檢查,了解真正原因。
女性月經是否規律,同卵巢功能有密切關係。隨住年齡增長,卵巢內嘅卵泡數量逐漸減少,排卵開始變得唔穩定,雌激素同黃體素分泌亦會出現波動。
當子宮內膜受到嘅荷爾蒙刺激減少,月經量自然可能開始變少。有啲女性由原本經期五至七日,慢慢變成三至四日就乾淨;亦有人經血明顯減少,只需用護墊已經足夠。呢種情況如果發生喺40歲以上,而且伴隨其他更年期症狀,就有機會係卵巢功能逐步下降所致。
不過,深圳婦科醫生提醒,月經量突然減少亦可能同甲狀腺疾病、多囊卵巢、子宮內膜病變、過度節食、壓力過大或其他內分泌問題有關,因此唔可以單靠一個症狀就判斷係更年期。
好多女性形容潮熱係「無啦啦成個人好似焗住咁」,通常由胸口開始,熱感一路向上延伸到頸部同面部,甚至成塊面變紅。每次持續幾分鐘,之後又會大量流汗,有時仲會突然覺得凍。
潮熱可以喺日間發生,亦可以喺夜晚睡覺時出現,形成所謂「夜間盜汗」。如果經常半夜因為流汗醒咗,睡眠質素自然會下降,第二日精神差、容易疲倦,久而久之更可能影響工作同生活。
深圳婦科醫生表示,潮熱主要係因為雌激素下降,令身體調節體溫嘅能力變得敏感,所以即使外界溫度冇改變,都可能突然覺得非常熱。
除咗月經量變少同潮熱之外,更年期初期仲可能出現多種身體變化,而且每位女性表現都唔完全一樣。
以前可能每28日至30日嚟一次月經,但開始更年期過渡期之後,有時提早十幾日,有時又遲一個月先嚟,經期變得難以預測。
有啲女性以前情緒一直好穩定,但更年期開始後,可能因為荷爾蒙變化而變得容易緊張、焦躁、發脾氣,甚至會無故感到心情低落。
除咗夜間盜汗之外,部分女性會出現難入睡、半夜易醒或者瞓極都唔夠精神等問題。
部分女性會感覺心跳突然加快、胸口唔舒服,亦有人成日覺得攰,即使休息充足都提唔起精神。
由於雌激素下降,陰道黏膜會變薄,分泌減少,部分女性會感到乾澀、痕癢,甚至性生活時出現疼痛。
答案係唔一定。
深圳婦科醫生指出,如果月經量突然減少,同時伴隨以下情況,就建議及早檢查:
月經持續幾個月都異常
非經期出血
經血突然停止超過三個月
下腹持續疼痛
白帶異常、有異味
突然消瘦或體重急劇增加
呢啲情況除咗更年期之外,亦可能涉及子宮內膜病變、卵巢功能異常、甲狀腺疾病甚至其他婦科問題,因此唔建議自行判斷。
如果因為月經變少、潮熱而求診,醫生一般會根據年齡同症狀安排相關檢查,包括:
了解子宮、卵巢有冇肌瘤、囊腫或其他結構性問題。
例如FSH(促卵泡激素)、LH(黃體生成素)、雌激素等,評估卵巢功能是否開始下降。
排除子宮頸病變、陰道炎或其他婦科疾病。
必要時,醫生亦可能建議檢查甲狀腺功能或其他內分泌指標,以全面分析月經異常原因。
更年期係女性自然生理階段,雖然無法避免,但透過良好生活習慣,可以減少唔舒服嘅症狀。
盡量避免長期熬夜,每晚維持充足睡眠,有助穩定內分泌。
多攝取高蛋白食物、新鮮蔬菜、水果,同時補充鈣質及維生素D,有助維持骨骼健康。
快步行、游泳、瑜伽等溫和運動,有助改善情緒、促進新陳代謝,同時減少潮熱發作頻率。
壓力過大會加劇荷爾蒙波動,可以透過深呼吸、冥想或培養興趣放鬆心情。
如果出現以下情況,就唔好只當係普通更年期:
月經突然大量減少或完全停經,但年齡未到40歲
月經停咗之後又突然大量出血
潮熱非常頻密,嚴重影響日常生活
持續下腹痛或盆腔不適
白帶帶血、有異味
長期失眠、情緒低落或影響工作生活
及早檢查可以排除其他婦科疾病,亦方便醫生制定適合嘅調理方案。
總結:月經突然變少兼經常潮熱,確實係更年期過渡期最常見嘅表現之一,多數同卵巢功能逐漸下降、荷爾蒙波動有關。不過,月經異常未必一定係更年期,亦有可能涉及子宮肌瘤、子宮內膜病變、甲狀腺疾病或其他內分泌問題。
深圳婦科醫生建議,40歲以上女性如果持續出現月經變化、潮熱、夜間盜汗、睡眠障礙或情緒波動,最好及早接受婦科超聲波及荷爾蒙檢查,釐清真正原因。及早了解身體變化,不但可以減輕更年期帶來嘅不適,亦有助及早發現其他婦科疾病,守護女性長遠健康。