月經量忽多忽少，其實係好多女性都會遇到嘅情況，但唔少人一開始會以為「偶然亂一兩次冇問題」，結果長期忽略之後先發現係卵巢功能或者內分泌出現問題。深圳婦科臨床上，月經量不穩定係一個常見求診原因，尤其係香港女性北上檢查時，經常會反映經期變得唔規律、經血量忽然變少或者突然增多。
正常月經一般有一個相對穩定模式，例如週期21–35日之間，經血量大約維持3–7日。如果出現「時多時少」、「忽然變少幾日又突然多返」、「經期拖長或縮短」，就可能代表身體荷爾蒙調節系統出現波動。
月經量唔穩定，其實係子宮內膜受荷爾蒙影響嘅直接反映。主要涉及兩種激素：
雌激素(Estrogen)
黃體素(Progesterone)
如果兩者分泌失衡，就會導致內膜增厚或剝落唔規則，從而出現經血忽多忽少。
常見表現包括：
今次月經好少，下次又突然好多
經期拖長超過7日
中途出現點滴出血
經量比以前明顯減少
呢啲情況如果持續3個月以上，就唔建議再觀察，而係要做婦科檢查。
深圳婦科醫生指出，卵巢功能下降係導致月經量不穩定嘅重要原因之一，尤其係30歲後女性開始逐漸出現變化。
卵巢負責排卵同分泌女性荷爾蒙，如果功能減弱，就會出現：
排卵唔穩定或無排卵
黃體素不足
月經週期混亂
經量減少甚至提前停經
常見誘因包括：
年齡增長(35歲後更明顯)
長期壓力大
作息不規律、熬夜
過度減肥或營養不足
長期精神緊張
特別係長期高壓工作女性，卵巢功能提早下降嘅比例明顯較高。
內分泌系統係一個複雜調節網絡，涉及腦下垂體、卵巢同甲狀腺等器官。如果任何一環出現問題，都會影響月經。
常見內分泌失調原因包括：
長期壓力會令腦下垂體分泌異常，影響排卵。
經常夜瞓會干擾荷爾蒙分泌節律。
過瘦或過重都會影響雌激素水平。
會導致無排卵或排卵不規則，月經忽多忽少。
內分泌失調嘅月經特徵通常係「無規律」，有時遲幾日，有時遲幾星期，甚至幾個月先嚟一次。
除咗卵巢同內分泌問題，以下情況都可能影響月經量：
子宮內膜問題(過薄或過厚)
子宮肌瘤或息肉
避孕藥影響
哺乳期或產後恢復期
甲狀腺功能異常
特別係子宮肌瘤，可能會導致經量突然變多甚至經期延長。
如果月經長期忽多忽少，深圳婦科通常會建議以下檢查：
觀察子宮內膜厚度、卵巢形態、有冇肌瘤或囊腫。
評估雌激素、黃體素、FSH、LH等水平。
排除甲狀腺引起嘅月經異常。
了解有冇正常排卵。
透過呢啲檢查，可以基本判斷月經問題來源。
視乎原因唔同，改善方法亦唔一樣，但一般建議：
保持規律作息(盡量避免長期熬夜)
減少壓力，適當運動
避免過度節食
保持正常體重
定期婦科檢查
如果已經確認係內分泌或卵巢功能問題，醫生可能會建議荷爾蒙調理或藥物治療。
以下情況建議盡快檢查：
月經連續3個月以上唔穩定
經量明顯減少或突然增多
經期超過7–10日
伴隨嚴重腹痛或頭暈
有備孕需求但月經混亂
月經其實係女性健康嘅「晴雨表」，長期異常唔應該只當作小問題。
整體而言，月經時多時少唔一定係嚴重疾病，但係身體荷爾蒙或卵巢功能變化嘅重要信號。透過適當檢查同生活調整，大部分情況都可以及早改善，避免影響長遠生育同健康狀態。
