好多準備做試管嬰兒嘅女性,一聽到醫生建議抽血驗 AMH,心入面都會即刻緊張起嚟:「係咪 AMH 低就冇機會?」「AMH 高係咪一定容易成功?」甚至有人未正式諮詢,就已經因為網上資訊而過度擔心。
其實,AMH 只係卵巢功能評估其中一個重要指標,但唔係唯一指標。真正專業嘅試管前評估,從來都唔會只睇一個數字就下結論,而係會將 AMH 放喺整體卵巢功能、年齡、生育計劃入面一齊分析。
點解試管前一定要評估卵巢功能?
卵巢功能,直接影響三樣關鍵事情:
👉 可用卵子數量
👉 對促排藥物嘅反應
👉 試管療程嘅策略同成功率
如果未清楚卵巢狀況就貿然進入試管,有可能會出現以下問題:
促排反應差,取卵數量過少
用藥過多,身體負擔大但效果有限
試管方案唔適合自己,白白浪費時間同金錢
所以,試管前做卵巢功能評估,唔係拖慢進度,而係避免走冤枉路。
卵巢功能評估包括邊啲?唔只得 AMH
專業婦科或生殖科醫生,一般會從幾個層面一齊評估:
1️⃣ AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)
2️⃣ 基礎卵泡數(AFC,超聲波檢查)
3️⃣ 年齡與月經狀況
4️⃣ 性激素水平(如 FSH、LH、E2)
5️⃣ 過往懷孕或治療經驗
而當中,AMH 之所以咁受重視,係因為佢反映緊卵巢「庫存量」。
AMH 係乜?點解可以反映卵巢儲備?
AMH 係由卵巢內未成熟卵泡分泌嘅荷爾蒙,數值高低,某程度反映:
卵巢內仲有幾多「可被動用嘅卵泡」
未來幾年卵巢功能下降嘅速度
同其他荷爾蒙唔同,AMH 有幾個特點:
✔ 唔受月經週期影響(任何時間都可抽血)
✔ 相對穩定
✔ 可用作中長期生育力參考
所以 AMH 成為試管前評估嘅重要基礎數據之一。
AMH 數值高低,實際代表啲乜?
🔹 AMH 偏高
一般代表卵巢儲備較多,常見於:
年輕女性
多囊卵巢體質
但要留意,AMH 高 ≠ 卵子質量一定好。如果屬多囊體質,反而需要更精細嘅促排方案,避免卵巢過度刺激。
🔹 AMH 正常
代表卵巢儲備與年齡相符,試管時:
較容易預期促排反應
可選擇嘅方案彈性較大
呢類女性,試管前反而更需要綜合考慮「係咪真係要即刻試管」。
🔹 AMH 偏低
代表卵巢儲備下降,常見於:
35 歲以上女性
有卵巢手術史
提早卵巢衰退體質
但重點係:
👉 AMH 低 ≠ 一定冇機會懷孕
👉 AMH 低 ≠ 試管一定失敗
醫生反而會更著重:
如何用藥
點樣保護僅有卵子
是否需要調整治療策略
點解醫生唔會「只睇 AMH 就決定試管成敗」?
因為 AMH 只講「數量」,但唔講質量。
臨床上常見情況包括:
AMH 唔高,但成功取到優質卵子
AMH 好高,但胚胎發育唔理想
同一個 AMH 數值,不同年齡,結果完全唔同
所以,專業醫生一定會將 AMH 同以下因素一齊睇:
年齡
卵泡超聲波
過往促排反應
胚胎培養結果(如曾做過)
試管前評估 AMH,有助點樣揀方案?
透過 AMH,醫生可以:
預測促排期間可能取到幾多卵
避免過度用藥或藥量不足
決定係咪適合累積卵子
判斷需唔需要先調理再進入試管
對於 AMH 偏低但仍有時間嘅女性,有時醫生反而會建議:
先做身體調理
改善內分泌狀態
再進入試管,提升整體效率
點解愈來愈多香港女性選擇北上深圳做 AMH 評估?
原因其實好實際:
抽血+超聲波可即日完成
醫生會花時間解釋報告
可一次過做齊試管前評估
唔需要即日決定做試管
對於仲猶豫緊「而家做唔做試管」嘅女性,呢一步尤其重要。
試管前做 AMH,唔係為嚇自己,而係為自己爭取選擇權
最怕嘅,唔係 AMH 高或低,
而係——未搞清楚自己狀況,就盲目開始治療。
AMH 嘅真正價值,係幫你同醫生:
更清楚時間有幾多
更理性計劃下一步
避免錯過最適合嘅時機
總結:AMH 重要,但永遠唔係唯一答案
如果你正考慮試管,記住三件事:
1️⃣ 試管前一定要評估卵巢功能
2️⃣ AMH 係重要參考,但唔係判決書
3️⃣ 專業醫生會用整體數據,幫你揀最啱嘅路
揀啱時機同方法,比急住開始更重要。